杭州00后小伙大便带血确诊癌晚期

        大部分人都会认为，直肠癌是老年病，只有上了年纪才会得。然而，近年来直肠癌却渐趋年轻化，越来越多年轻人也患上了直肠癌。

最近，杭州00后小伙小佳（化名）被确诊为“直肠癌晚期”，年仅23岁。接诊的杭州市第一人民医院肿瘤内科主任郑松表示，这是他从业以来，接触过年龄最小的直肠癌患者。

刚参加工作，确诊直肠癌晚期

“00后”的小佳刚到杭州参加工作不久。3个月前，小佳屁股突然有种坠痛感，还没弄明白怎么回事，连大便也带着鲜血，于是赶紧到医院做了个肠镜检查。

结果让所有人都感到诧异，小佳直肠距离肛门5cm位置处，有一个5*3cm大小的占位，病理结果提示：直肠腺癌。至于癌症进展到哪一步，后期如何进行治疗，小佳需要住院做检查诊断。

经过市一医院肿瘤内科医生的一项一项检查排除，发现小佳的肝脏影像结果也不好了，结果显示有肝脏处有一4.7cm左右的占位，经过肝肿块穿刺活检，病理结果符合“直肠腺癌肝转移”，考虑为肿瘤晚期。

由于小佳直肠肿瘤不仅体积大接近肛门，且向直肠外侵犯伴有淋巴结转移，已经发展到了局部晚期阶段，直接手术难度比较大，肿瘤病灶难以彻底切除，保肛无法保证，暂不能手术治疗。这下，小佳心情彻底跌入谷底。

这并不意味这失去了手术的机会，郑松主任安慰起了小佳，即便确诊时已不幸发展到晚期或局部晚期，也不必心灰意冷。

随着肿瘤治疗技术的发展，肿瘤医生可利用各种综合治疗措施将不可手术的结直肠癌转化为可手术，不仅能够显著提高完全缓解率，还能使患者手术获得更高的器官保留率，为患者争取最佳的治疗疗效和远期获益。

治疗周期结束后复查，小佳原本5cm的直肠肿瘤已经几乎完全消失，肝脏肿瘤也缩小到了1.8*0.8cm，肿瘤退缩程度已经完全满足了手术的要求，为保留更高器官提供了充足条件。

郑松主任立即联系胃肠外科、肝胆胰外科等多学科会诊，很快小佳就会接受外科手术，他也对回到平静的生活充满了期待。

工作后没有父母约束，他“放飞”了

几乎不吃早饭，最爱火锅炸鸡甜饮料

肠癌，为什么盯上这位年轻人？经过医生询问，小佳并没有直肠癌家族史，怎么就得了直肠癌呢，难道和生活习惯有关？

原来，小佳来杭州工作后，没有了父母的管控，小佳几乎不吃早饭，对喜欢食物无限畅吃，三天两头就和好友约上一顿火锅，炸鸡配各种甜饮料是下午茶最爱。小佳回想过往，曾经吃得有多痛快，如今就有多后悔。

肠癌并非毫无根据地盯上年轻人。

01吃出来——吃得太油腻

外卖炒菜香，碗底一层油；爱吃红烧肉，脂肪并不少。据原国家卫生计生委数据，我国八成家庭对油的摄入量是超标的。中国居民膳食指南对食用油的摄入量推荐是每人每天25-30克，而目前我国的水平是每人每天42克左右。

美国的一项研究发现，高脂肪饮食就像肠癌的“助燃剂” 。腺瘤在人类肠道很常见，一般腺瘤生长通常需要几十年才能变成恶性腺癌。然而，小鼠的腺瘤在摄入高脂肪食物后很快就会癌变。

02坐出来——总是久坐不动

现在的社会是大爷打太极，大妈跳着广场舞，年轻人不是坐在办公桌前不动，就是回家瘫在床上玩手机。

2017年9月英国《国际流行病学杂志》发表的研究发现，久坐办公的人患肠癌的风险会增加约44%，而适当运动可降低患直肠癌、结肠癌的风险。久坐肠道蠕动慢，腹腔、盆腔、腰骶部血液循环也不畅，无疑都增加了肠癌风险。

03吸出来——吸烟和二手烟

世界卫生组织发布的《烟草影响下的身体》中谈到，在组成烟草的多种化学品中，已知至少70种致癌。吸烟者患癌症的风险比不吸烟者高得多。其中就包括结直肠癌。

04缺出来——粗粮、果蔬摄入不足

一斤蔬菜半斤水果，根本没吃够。据中国营养学会在2019全民营养周上公布数据，2012年我国城乡居民平均每标准人日蔬菜的摄入量为269.4克，水果的摄入量为40.7克。

此外，很多人一周都是白面馒头、米饭，很少有粗杂粮的摄入。而在不少研究中，果蔬、粗杂粮中的膳食纤维，可以帮助降低患结直肠癌的风险。