第二期梅毒复发 要注意第二期梅毒的原因

梅毒，一种由梅毒螺旋体引发的慢性全身性传播疾病，主要传播方式是通过感染。进入二期梅毒阶段，意味着梅毒螺旋体已通过血流播散至全身，各器官出现众多小病灶。这一阶段的梅毒常常累及皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官和神经系统。

二期梅毒的出现，紧跟在一期硬下疥癣之后的一周内，或在硬下疥癣愈合后的几个月内显现。这是梅毒的泛发期，其皮肤粘膜损伤处含有大量螺旋体，传染性强。若不及时治疗，这些损伤的器官和组织损伤虽然轻微，却可能为未来内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的发作埋下隐患。这个阶段的治疗至关重要，必须立即进行充分正规的治疗，以防止病情恶化为晚期梅毒。

未经治疗的梅毒患者，在感染病毒后的6周至6个月内，便会迎来二期梅毒。这是由于一期梅毒的硬下疳内的梅毒螺旋体通过淋巴管到达淋巴结后，经血液循环播散至全身。值得注意的是，二期梅毒有时会波及神经系统、骨骼或眼等关键器官。尽管症状几周后可能会自行消失，但如果不接受治疗，复发只是时间问题，通常在一至两年内就会卷土重来。

二期梅毒还可以由血源感染引发。如果输血供血者是潜伏梅毒患者，其提供的血液中可能含有梅毒螺旋体，接受输血的人即可感染。这样的患者不会表现出一期梅毒的症状，而是直接呈现二期梅毒的症状。对供血者进行梅毒血清学筛选检查十分必要。

至于二期梅毒的复发，原因主要有以下几点：治疗不规范如治疗不及时、剂量不足或疗程不够长；与患者体质及免疫力有关，如年老体弱者或患有糖尿病、肿瘤等疾病且长期使用免疫抑制剂和荷尔蒙的患者；二期梅毒疹因其不痒且可自行消失，经常被误诊为其他皮肤病而忽略治疗；治疗药物选择局限，如在早期二期梅毒时不能选择青霉素制剂而选用其他替代药物也可能导致复发。