如何医治肾结石效果才会好呢

肾脏是我们泌尿系统中的重要器官，一旦出现问题，会给我们的生活带来不小的困扰。面对肾脏疾病，如肾结石，我们需要深入了解并寻找有效的治疗方法。以下是对肾结石的详细介绍。

目录

一、肾结石的症状表现

肾结石可能引发一系列症状，主要包括：

1. 肾绞痛：疼痛可能表现为钝痛或绞痛，位于腰部或腹部，多数为阵发性，也有持续性的可能。活动或劳动可能会促使疼痛发作或加重。

2. 血尿：这是肾结石的另一主要症状，疼痛时可能伴有肉眼血尿或镜下血尿。

3. 畏寒发热等：严重情况下，肾结石可能引发肾积水、感染，甚至导致肾功能衰竭、中毒性休克等。

二、如何有效治疗肾结石

针对肾结石，有以下几种主要治疗方法：

1. 大量饮水：有助于小结石的排出，同时也有助于控制感染。

2. 控制感染：结石引起的尿路梗阻容易导致感染，因此除取出结石解除梗阻外，还需使用抗生素控制或预防尿路感染。

3. 针对高钙血症危象，需紧急扩容并使用药物如磷酸盐等进行治疗。

4. 对于肾小管酸中毒、高草酸尿、高尿酸尿等，需使用相应药物并调整饮食。

三、肾结石的危害

肾结石可能带来以下危害：

1. 阻塞：结石落入输尿管狭窄部位，可能造成部分或完全阻塞，引发尿路积水、疼痛等症状。

2. 腰腹疼痛：长期存留的肾结石可能导致腰腹部疼痛，严重者甚至可能休克。

3. 血尿：多在体力活动后发生，有镜下血尿和肉眼血尿两种。

四、肾结石的病因

肾结石的形成与以下因素有关：

1. 草酸积存过多：摄入过多含草酸的食物，如菠菜、豆类、葡萄等，是肾尿结石形成的因素之一。

肾结石的成因与检查

饮食中的某些成分摄入过多是肾结石形成的主要原因。某些食物易导致结石的产生，例如含有较多嘌呤的食物，如动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等。嘌呤进入体内新陈代谢后，会产生尿酸，促使尿中草酸盐沉淀，形成尿结石。

脂肪摄取过多也会影响钙的吸收，减少肠道中的可结合钙，导致草酸盐的吸收增多。如果排泄功能出现故障，如出汗多、喝水少、尿量少等，就更容易形成肾结石。专家建议，为了预防结石病，热天应多喝水，摄入油水多的食物时也要多喝水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，降低得结石的风险。

糖分和蛋白质的过量摄入也可能导致结石的形成。尤其是乳糖，能促进钙的吸收，可能导致草酸钙在体内的积存。通过对肾结石成分的分析，发现草酸钙占比较大，其来源与蛋白质中的草酸原料有关。过量摄入高蛋白质食物会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸成分普遍增高，如果不能及时有效地排除体外，就易形成肾脏结石、输尿管结石。

肾结石的检查主要包括实验室检查和影像学检查。实验室检查包括尿化验和血生化检查。尿化验可分为一般检查和特殊检查，如尿结晶检查、尿细菌培养、24h尿的化验等。血生化检查则包括血清钙、磷、镁、尿酸等的检测。还可以通过影像学检查如X线检查来诊断尿路结石。这些检查有助于了解患者的肾功能、结石有无并发感染、结石可能的类型及成因，对指导结石的治疗及预防有重要作用。

在生活中，我们可以通过合理饮食来预防肾结石的形成。而对于已经患病的患者，及早进行科学的检查和治疗是摆脱疾病的关键。我们应对自己的健康负责，保持良好的饮食习惯，定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。尿路检查方法及其诊断价值

尿路检查是诊断尿路健康状态的重要方法，其中包括尿路平片、排泄性尿路造影、急性肾绞痛时的X线造影检查、逆行造影以及肾穿刺造影等。

尿路平片是最基本的方法，通过肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影，可以初步判断有无结石。大约40%的结石可以通过其显示的致密影来判断成分。腹部的钙化阴影可能与尿路结石混淆，如肠道内的污物及气体、肠系膜淋巴结钙化阴影等。

排泄性尿路造影可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系，并了解肾脏的功能情况。对于输尿管壁段的结石，充盈的膀胱影可能会掩盖结石的影像，此时需要患者排尿后再摄片。

对于无法明确诊断的患者，如急性肾绞痛，可以通过排泄性尿路造影检查来明确诊断。机制为一侧上尿路急性梗阻时，健侧肾脏的代偿功能不能很快出现，使造影剂能在血液内滞留较长的时间。

逆行造影在排泄性尿路造影不满意、发现病变需要进一步明确、怀疑肾内有阴性结石、息肉以及某些肾鹿角型结石手术前进行，以帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。

肾图是一种安全可靠、简便无痛苦的方法，可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况。超声检查如B超也是一种重要的辅助或筛选检查方法，可以诊断肾内是否有结石及其他合并病变，但也有一定的局限性。

各种尿路检查方法都有其独特的诊断价值，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以确保准确的诊断。关于尿石患者的CT检查与磁共振

并非所有尿石患者都必须接受CT检查。CT检查能够清晰地展示肾脏的大小、轮廓，以及潜在的肾结石、肾积水、肾实质病变等情况。对于阴性结石和一些通过常规检查无法明确诊断的尿石患者，CT检查尤为重要。其中，非增强的螺旋CT（NCHCT）因其检查时间短、费用低廉、没有造影剂的副作用以及放射剂量小等优点，得到了广泛应用。NCHCT的扫描范围从剑突到耻骨联合下方，能够清晰地显示所有结石，同时鉴别肾积水及肾皮质的厚度。

磁共振尿路造影对于诊断尿路扩张具有高效性，对于大约96%的尿路梗阻都能准确诊断。特别是对于肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查的人群，以及孕妇和儿童，磁共振尿路造影都是理想的选择。在磁共振图像上，结石通常显示为低信号，但也需要结合病史和其他影像学资料进行鉴别。

磁共振尿路成像（MRU）是一项不用造影剂、没有放射线的安全检测技术。其原理是通过重T2加权效果使含水器官显像，对流动缓慢的液体或静止的液体非常敏感，呈高信号。在MRU上，肾结石和膀胱结石表现为低信号，与周围的尿液高信号形成对比。但需注意，MRU还需与血块、肿瘤等进行鉴别。除了用于诊断输尿管结石引起的梗阻，MRU对其他原因引起的上尿路梗阻，如肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管囊肿、输尿管异位开口等也有很好的诊断效果。

CT和磁共振检查都是尿石病患者的重要诊断工具，医生会根据患者的具体情况选择合适的检测方式。