做好四步防肺癌
在生活中经常会遇到这样的情况:即使是在相同的生活环境下,有相同生活习惯的人也是有人患有人不患肺癌;有人不吸烟却死于肺癌,有人整天吞云吐雾却也;生活条件相仿的一对夫妇,不吸烟的妻子过早地死于肺癌,而长期吸烟的丈夫却乐享天年。这些现象成为某些人否认各种肺癌危险因素致癌作用的依据,并据此继续吸烟、继续不健康的生活方式。
其实,这些现象只能说明个体患肺癌的危险是有差异的。比如烟雾中的致癌物苯并芘类必须经过人体内一种名叫羟化酶的物质加工处理后才能产生致癌作用,这种酶活力高者容易发生肺癌,而活力低者就不容易患肺癌。虽然目前还不能准确地预测个体患肺癌的危险,但普遍认为有家族史、尤其是有肺癌家族史者以及有头颈部或食管恶性肿瘤病史者是肺癌的高危人群。
根据肺癌的发病成因,我们提出以下几点肺癌预防的方法:
一、禁止和控制吸烟
肺癌的预防之道,远离香烟和烟雾是最为明智之举。不但不要吸烟,而且也不要让自己吸上二手烟,即使是在公共场所也应该设法避开那些吞云吐雾者,以避免受到二手烟的危害。有关资料显示,控制吸烟可以减少80%以上的肺癌,肺癌的发病率和死亡率都会随着戒烟时间的延长而逐渐降低,如果连续戒烟12年,则可与不吸烟者接近。
开始于1960年代的美国反吸烟运动经过了40年的努力,使得吸烟率明显下降,美国男性肺癌的发病率也从1990年开始呈现出下降的趋势,从而有力地证明了反吸烟运动的功效。对于已经染上烟瘾者而言,预防肺癌虽然戒烟越早越好,但是任何时候戒烟都不晚。
二、控制室内和大气污染
除了依靠政府立法和监督之外,公民也应当自觉地保护室内和大气免受污染,如减少汽车尾气排放、使用型燃料、改变烹饪方法、科学合理地进行室内装修等等。
空气污染严重的“雾都”伦敦本是肺癌发病率较高且持续上升的城市,自1960年以来通过大力控制工厂和居民燃煤造成的空气污染,不仅使伦敦呈现出碧水蓝天美丽景,而且肺癌的发病率不再上升并呈现出明显的下降趋势。
三、加强职业防护
对于开采放射性矿石的矿区,必须采取确实有效的劳动防护措施,降低放射性物质的浓度,尽减少工作人员受的剂量。对于暴露于致癌化合物的工作人员,也必须采取各种确实有效的劳动防护措施,以避免或减少与致癌因子的接触。
四、鼓励高危人群参加肺癌早期发现、早期诊断与早期治疗的
肺癌患者的预后与病变的早晚有明显关系,即早期病变通过治疗大多可以获得长期生存,因此,开展肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗成为改善肺癌治疗效果的希望所在。鼓励以下三类易患肺癌的高危人群参加肺癌早期发现、早期诊断与早期治疗的研究:①吸烟指数在400以上、年龄大于45岁者;②有肺癌家族史者;③有职业暴露史者。
来自加拿大的研究结果显示,通过对肺癌高危人群进行包括痰细胞学、低剂量螺旋CT、荧光支气管镜检查,能够早期发现几乎所有的肺癌,通过简单地治疗以后基本上避免了因肺癌导致的死亡。目前我们正在与加拿大合作开展这方面的研究,欢迎符合条件的志愿者积极参与。
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(实习编辑:陈俊琦)