识破胃癌“伪装”定期做好胃镜检查

癌症预防 2023-09-16 19:33癌症预防www.aizhengw.cn

  47岁的张先生因为胃痛前往医院就诊,没想到检查出来。据该医院当时诊断的医生介绍,刘先生当时对医生讲述了自己每次犯得厉害就会到药店买点药吃,从没接受过正规治疗。连续两个月来,持续胃部不适,身体状况越来越差经常感到疲乏无力,人也消瘦了许多,他来到医院检查已经是严重的,再做发现已患晚期胃癌。为什么一个47岁原本应该身强力壮的男子,也会得了胃癌呢?

  不良生活方式 让胃癌高发

  “综合分析看,胃癌发病率上升趋势的原因是多方面的,除地域因素外,不良生活方式和长期超负荷心理压力是非常明显的促发因素。”专家介绍道,不良生活方式主要包括,爱吃烧烤煎炸熏制食物和烫食、三餐不定时爱吃夜宵、暴饮暴食、吸烟、高盐膳食、爱吃等腌制食品、蛋白质和新鲜蔬菜、水果摄入较少等。

  吃夜宵对胃的伤害非常大,因胃黏膜上皮细胞的寿命很短,2~3天就要再生一次,再生过程一般在夜间胃肠道休息时进行。如果经常在夜间进餐,胃黏膜就不能及时修复。

  此外高盐膳食会使胃内浓度升高,损坏胃黏膜,增加其对致癌物易感性,并使胃排空减慢,延长致癌物与胃黏膜的接触时间,从而增加患胃癌危险。而如长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人,很容易发生内分泌紊乱,令身体免疫力下降,从而极易诱发各种胃病,埋下胃癌隐患。

  胃镜诊断早期胃癌“金标准”

  与胃癌发病率高、转移率高、死亡率高形成鲜明对比的是,我国胃癌病人的早诊率、切除率和5年生存率都非常低,加强筛查是提高早诊率的关键。

  由于胃癌早期症状隐匿,常与、相似,因此超过七成胃癌患者确诊时已是中晚期。专家指出,对高危人群进行早期筛查有助于降低死亡率,如果胃癌仅限于胃壁的黏膜层,5年的生存率就可达90%。所以,如何提高我国早期胃癌的检出率,以改善胃癌预后是当务之急。

  要想控制甚至减少胃癌发病率,建议高危人群至少每两年做一次胃癌筛查。现在普遍认为,胃镜是诊断早期胃癌的最佳方法。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练的医生会在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气,都是在大家能够承受的范围内的,不需要有所顾虑。

  交叉感染 警惕幽门螺杆菌阳性

  “虽然我国对的确切人数难以统计,但值得肯定的是,这个比例相当高。”专家指出,“在每年新发胃癌患者中,近一半与幽门螺杆菌感染有关,感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比不感染的增加两至三倍。”

  据介绍,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的微需氧菌细菌,主要分布在胃窦部靠近幽门的地方。幽门螺杆菌富含酶,能通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层。这个保护层会抵抗胃酸的灭菌作用,从而诱发慢性胃炎甚至胃癌等胃部疾病。

  对胃病患者来说,幽门螺杆菌让人感到可怕的地方是感染早期可以没有任何症状或体征,这会给诊治带来麻烦。此外,除了给患者本身健康带来伤害外,幽门螺杆菌在家庭内还有明显的聚集现象,通俗地说,就是家庭里的交叉感染。所以,要减少感染,最好采取分餐制。

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