乳腺癌术后的功能锻炼

　　乳腺癌术后的功能锻炼，乳腺癌患者要科学安排，循序渐进，乳腺癌术后功能锻炼大体可分为三个阶段，即乳腺癌患者卧床期、乳腺癌患者下床活动期及乳腺癌患者出院后。

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　　1、乳腺癌卧床期的乳腺癌功能锻炼

　　乳腺癌根治术后，为了使乳腺癌患者皮肤愈合良好，避免乳腺癌患者体内发生积液，乳腺癌术后须放置橡胶引流管，并用胸带加压包扎。乳腺癌患者回病房后，即将橡胶引流管接通负压吸引器，故乳腺癌术后1-3天为乳腺癌患者卧床期。此期乳腺癌患者主要应锻炼乳腺癌患者手、腕部及肘关节的功能。乳腺癌患者可做伸指、握拳和屈腕屈肘等锻炼。

　　2、乳腺癌患者下床期活动的乳腺癌功能锻炼

　　乳腺癌下床活动期为拔除皮瓣下的负压吸引管后，乳腺癌患者开始下床活动至乳腺癌患者出院时为止。此期主要为乳腺癌患者肩关节的锻炼，由于接近腋下切口处的癍痕组织尚未形成，故乳腺癌患者早期进行锻炼可使乳腺癌患者的三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能。这是乳腺癌根治术后，乳腺癌患者上肢功能锻炼的重要一环。

　　下床期乳腺癌功能锻炼的方法为：(1)乳腺癌术后的3-4天，乳腺癌患者可坐起，乳腺癌患者开始进行屈肘运动;(2)乳腺癌术后5天解除固定乳腺癌患者上肢的胸带后，可练习乳腺癌患者手掌扪对侧肩部及同侧耳部的动作;(3)乳腺癌术后9-10天以拆除切口缝线。此时，乳腺癌患者可锻炼抬高患肢上肢，将乳腺癌患者患侧的肘关节屈曲抬高，乳腺癌患者手掌置于对侧肩部。

　　初时乳腺癌患者可用建侧手掌托扶患侧肘部，乳腺癌患者可逐渐抬高患侧上肢，直至与肩平;(4)乳腺癌术后14天，练习将患侧手掌置于颈后，使患责侧上肢逐渐抬高至乳腺癌患者自开始锻炼时的低头位，达抬头、挺胸位、进而能以乳腺癌患者患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。为了扩大乳腺癌患者肩关节的活动范围，此时乳腺癌患者还可做扶墙锻炼，加强抬高乳腺癌患者患侧上肢的功能。

　　3、乳腺癌患者出院后上肢功能的锻炼

　　乳腺癌患者出院后，乳腺癌患者应继续坚持患肢的功能锻炼。乳腺癌患者可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动，可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、轻松、乳腺癌患者还可以进行以下几项功能锻炼;(1)上肢旋转运动：先将患肢上肢自然下垂，无指伸直并拢。自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲，动作应连贯，亦可从反方向进行锻炼;(2)上肢后伸运动：乳腺癌患者应保持抬头挺胸。此外，乳腺癌患者还可在日常生活中制定提、拉、抬、举、物体的各种负重锻炼，以增强乳腺癌患者患侧上肢的;力量，使其功能完全恢复正常。

　　以上锻炼要求乳腺癌患者每天锻炼1-3次，每次30M。乳腺癌患者要注意避免过度疲劳，应循序渐进，适可而止。对有特殊情况的乳腺癌患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但乳腺癌患者不可停止练习。

　　乳腺癌治疗后复查时间及内容：乳腺癌手术后大部分乳腺癌患者还需要辅助乳腺癌化疗、乳腺癌放疗、乳腺癌内分泌治疗，具体情况具体分析，乳腺癌患者复查时间内容应听从乳腺癌主治医生的安排。

　　乳腺癌手术治疗后乳腺癌患者饮食特点：乳腺癌患者饮食要合乎卫生、营养，乳腺癌患者要多摄取营养均衡的完整食品，如蛋、肝、脑、鱼贝类、干果类、四神、纤维的食品及红色、紫色或削皮后会发黑的蔬菜水果。乳腺癌患者不要抽烟、喝酒及食用人工甘味剂之类。

　　乳腺癌病人在完成乳腺癌治疗计划之后，适当选食对防治乳腺癌有益的食品，对治疗乳腺癌是十分必要的。

　　乳腺癌患者要多吃些海产品：紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。

　　乳腺癌患者要多吃豆类：绿豆、赤豆、绿豆芽等。

　　乳腺癌患者要多吃菜：芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等。

　　乳腺癌患者要多吃水果：橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等。

　　其他：乌龟、甲鱼、黑鱼、薏米、木耳等食品。

　　乳腺癌治疗后工作及锻炼强度：乳腺癌患者可进行轻体力劳动或脑力劳动。

　　乳腺癌治疗后乳腺癌患者的保养：乳腺癌患者要保持乐观进取的态度。大多数乳腺癌患者会有情志不遂，忧思郁结之情况，且心中充满恐惧感，乳腺癌不是不治之症，手术切除乳房后乳腺癌患者亦不用自卑，生命是美好的，即使是乳腺癌末期也可因治疗而延长相当的生命。

　　乳腺癌治疗后的自我体检内容及方法：乳腺癌治疗后应坚持自查和定期到医院检查。乳腺癌自查主要包括皮肤结节，术侧胸壁皮下结节，腋窝锁骨上淋巴结等问题。

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（实习编辑：陈衍）