乳腺病癌变 要看是否不典型性增生

　　良性病变到底跟有什么关系，全世界都在研究这个问题。一般，如果乳腺良性病变不威胁生命，对乳房的外形美观也没什么影响，是不用处理的。为什么现在大家处理比较多？因为我们都还不是很清楚，究竟哪些良性病变会癌变，哪些不会癌变，结果实施干预的就偏多，甚至可以说有点过度治疗了。

　　现在，很多乳腺专家基本上得出这么一个结论：不管是哪一种乳腺良性病变，一旦出现了不典型增生，那么，患者发生乳腺癌的风险就比普通人（包括普通的增生或者没有增生的）高出大概五倍。

　　所谓不典型增生，不是靠我们一般的临床表现能看到的，需要通过病理检查，这种增生表现是导管或者层比较厚，细胞也有一些异常，但又没达到癌的标准。

　　癌变的机会高出五倍是个什么概念？如果没有增生的普通人，其五年内发生乳腺癌的机会是1%的话，那么，有不典型增生的人发生乳腺癌的机会大概是5%；也就是说，你在5年前查出了不典型增生，以后5年得癌的机会大概有5%；如果还有家族史的话，再高出十倍，甚至更高。

　　一般来讲，出现不典型增生机会比较高的是：硬化性或者囊性增生病变，另外就是导管内乳头状瘤。出现不典型增生的机会比较高，但并不等于都会出现，出现不典型增生的机会小，也不意味着不会出现。所以，我们现在一般不具体指哪种病变，也不关心是哪种病变，而是关注病理，只要出现不典型增生，那她就属于乳腺癌的高危人群；相反，只要没有不典型增生，那她就是普通人群，不用担心了，只要日后按照一般人群来体检筛查即可。