孙强教授谈乳腺癌治疗迈入“两全”新阶段
作为长期以来的“红颜杀手”,很多女性谈“”色变,都市白领由于工作压力大、婚育推迟、生活起居不规律等原因,更对时隐时现的乳房部位不适表现出担忧。
“相比西方国家的发病情况,中国乳腺癌发病显著呈现出年轻化的特征,就协和医院收治的乳腺癌患者统计数据,45岁左右目前是一个主要的发病高峰。”北京协和医院乳腺外科主任孙强教授说。
结合多年来在协和医院乳腺外科的临床经验,孙强教授介绍,目前乳腺癌的临床治疗手段,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等,逐渐发展成为从患者治疗之初就形成一个总体治疗方案,全程都有计划地进行治疗与管理,这也将更多的患者带入慢病管理期。
“全程治疗令乳腺癌患者的生存率大幅提升,但同时,有越来越多的乳腺癌患者在慢病管理期出现不同程度的心血管问题、骨安全事件等,严重影响生存质量和生存期。因此,基于‘全程’理念,临床上进而提出了‘全方位’的观点。”孙强教授指出,乳腺癌‘全程、全方位’理念是覆盖乳腺癌的早期预防及筛查,及诊疗(包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、再到预后恢复的纵贯全过程的治疗模式,同时推行“单病种、跨学科”构建由乳腺癌直接、或间接导致的心血管管理、骨安全管理、精神管理、内分泌管理等横向跨领域的健康管理模式,旨在帮助患者提前规避相关风险、改善预后,同时实现提升乳腺癌治疗效果,并最大限度地减少疾病对患者可能带来的各方面影响,提升患者的整体健康水平。
“当然,对医患双方来讲,最重要的还是健康管理的关口前移”,孙强教授呼吁女性主动关注乳房健康,发现问题尽早就诊:“很多晚期的病人花很多钱受很多罪,最终还是治不好,但是早期发现的病人做个很小的手术,就可以保证存活,甚至不影响工作,不影响生活,外形也保持得很好。”
“自我检查是乳腺癌早发现非常重要的手段,建议女性在平时有意识地自检,并结合定期体检,主动关注健康状况。没有乳腺症状的35岁以上女性应每一到两年在医院进行一次体检或彩超检查,50岁以上女性应保证每年一次检查;直系亲属患有乳腺癌、乳腺导管或小叶中重度不典型增生,或小叶,有胸部放疗经历的女性应提前到20岁每年一次到医院进行体检。”