HER2阳性乳癌易复发 早治疗迎新人生

癌症预防 2023-09-16 19:32癌症预防www.aizhengw.cn

  小小肿瘤早治疗,人生将是彩色的!今年47岁的钟小姐,2年前因左腋下硬块就医检查,证实为第一期、无淋巴转移的阳性,一度以为只剩下2年生命,没想到这颗0.5公分的恶性小肿瘤,却激起强烈的求生意志,舍弃以往贪杯厌世的生活,积极接受治疗,且创立歌仔戏团传福音,不放弃开创新人生的可能性。

  乳癌平均减寿16年 HER2阳性复发率高

  “乳癌是女性朋友的健康大敌!”彰化基督教医疗财团法人员生医院院长、乳房外科医师陈守栋指出,乳癌发生率高居女性首位,每年台湾新增人数破万;而乳癌为女性癌症死亡第4位,平均让女性减寿16年。乳癌如能早期发现、治疗,5年存活率可达9成以上,因此如何早期发现乳癌以降低死亡率,成为一个重要的议题。

  面对癌症,患者最担心的就是治疗后复发,而平均每4位乳癌患者,就有1位属HER2阳性乳癌,一旦HER2为阳性,复发风险就提高,即使是早期HER2阳性乳癌,手术后仍不可掉以轻心。

  小肿瘤也能损害健康!HER2阳性不容小觑

  彰化基督教医院全方位乳房肿瘤中心主任陈达人指出,国外研究指出,即使是1到2公分、无淋巴转移的HER2阳性小肿瘤,3年内的复发风险可达13.3%;且与其他同样小肿瘤、无淋巴转移的HER2阴性患者比较,复发风险高了近3倍,远端复发风险则高了5倍,危险性不容小觑。

  陈达人医师表示,有鑑于HER2阳性乳癌的高复发性,2015年最新美国国家癌症治疗淮则(NCCN Guideline)建议,只要是淋巴有转移的HER2阳性乳癌患者,不论肿瘤大小,术后都要接受抗HER2标靶辅助疗法;无淋巴转移患者,即使小肿瘤,也可以考虑术后接受抗HER2标靶辅助疗法,以降低复发风险。

  早期封杀癌细胞 个人化治疗成趋势

  随着医学发展进步,乳癌的治疗武器多样化,病患治疗也走向个人化,可依据不同类型的肿瘤,给予手术、放射性治疗、化学治疗、荷尔蒙治疗及标靶治疗等不同治疗选择。陈守栋医师呼吁,乳癌早期发现和积极治疗能带来良好的成效,即使是晚期癌症,也要怀抱希望,勇敢对抗癌症,给自己一个坚强及快乐的人生。

  针对复发机率高的HER2阳性乳癌,目前健保针对早期有淋巴转移的HER2阳性乳癌患者于手术及化疗后,给付使用一年抗HER2标靶治疗,但尚未给付HER2阳性乳癌患者无淋巴结转移者。陈达人医师建议,患者若经济许可,或是有私人保险可运用,还是可与医师讨论是否适合自费接受标靶治疗,有助封杀癌细胞,以降低未来复发的风险。

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