鼻炎久治不愈易引发鼻咽癌 “涕中带血”需警惕

死于鼻咽癌每年有20万人，你留意了吗？据世界卫生组织（WHO）调查数据：全球有80%的鼻咽癌患者发生在我国，而90%的鼻咽癌患者都是由于鼻炎久治不愈恶化所致。捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹，对日后能否延长患者生命十分重要。

案例分析：二十年鼻炎 终引发鼻咽癌

55岁的周先生是闽侯人，得鼻炎二十余年了，失去嗅觉有十几年，这期间鼻塞、头痛对他来说是家常便饭，两年前开始发现鼻头发臭。遗憾的是，鼻炎症状虽严重却未能引起他的重视，平常病情发作时，只是自行用药缓解，从来没到过专业耳鼻喉检查过，因为在他看来，鼻炎是小事，得鼻炎的人相当普遍，所以并不在意，拖着忍着，并没有采取措施治疗。

直到前段时间，他的鼻炎症状越发严重，并发现鼻子经常出血，家人因此很担心，在家人的陪同下从闽侯赶到的医院，该院郭主任通过鼻内窥镜为他作了详细检查后确诊为鼻咽癌初期，外表坚强朴实的周先生在得知自己患有鼻咽癌后，多少还是感到吃惊和害怕，为自己一直以来对鼻炎的疏忽追悔不已。

捕捉鼻咽癌的“蛛丝马迹”

我国的鼻炎患者有3亿人左右，并且以每年3%的速度递增，每年因鼻咽癌变而致的死亡人数在20万人以上。鼻炎以其发病率高、并发症多、难治愈等特点引起了国际医学界的广泛关注。

鼻炎，尤其是慢性鼻炎，给患者的感觉往往是很难治愈。鼻炎虽然短时间内不能直接危害人的生命，但却常常困扰着病人，而且鼻炎久治不愈会恶化为鼻咽癌。

由于鼻咽腔位于后鼻孔后方，口咽腔上方，部位十分隐蔽，所以早期常不显露。少数病人有耳鸣、血涕等症状，但容易被忽视。

即使就医也常被误诊为、鼻炎、咽炎或中耳等，很少做鼻咽镜的检查。多数病人在出现眼、耳、，以及头痛、颈淋巴结肿大，甚至是颅神经损害时才去就诊。

专家提醒患者，出现以下症状应引起警觉，如咯血、回吸性涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力减退，视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂，头痛、面部麻木感、张口困难，耳后及颈部有肿块，严重时还有吞咽困难等。

医生可采用纤维鼻咽镜或鼻咽部CT、磁共振等影像学检查帮助明确诊断。在发现异常肿物时，应进行病理组织学检查。不要以为鼻塞、鼻涕带血只是鼻炎或鼻窦炎，还应想到鼻咽癌的可能，一定要及时就诊，以免耽搁治疗。

鼻咽癌的预防措施

1.注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

2.尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻中咽部。尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

3.有鼻咽应及早就医诊治，祛除潜在的危险因素，对腺体重度炎症、鼻咽部溃疡的应积极治疗。如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4.遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。回缩性血涕；出现耳鸣，耳闷、听力减退；头痛，特别是持续性偏头痛；颈淋巴结肿大、面麻、复视等。

（责任编辑：王慧明）