患了偶发性前列腺癌怎么办

在经历了一次经尿道前列腺切除术后，一位患者发现他的前列腺组织中出现了癌变迹象。这一消息给他的精神带来了巨大的负担，让他疑惑这种癌症是否会继续发展，是否需要进一步的治疗。这是一个关于前列腺癌的复杂问题，尤其是偶发癌的情况。偶发癌是在以良性前列腺疾病（如前列腺增生）为诊断的过程中意外发现的前列腺癌。这种情况的发生率大约在3%-10%之间。偶发癌分为两种类型：局灶型和弥漫型。局灶型肿瘤体积小，生长缓慢，预后较好；而弥漫型则更容易发展和转移，预后相对较差。关于术后治疗，各方的观点并不一致。对于癌灶局限且分化良好的患者，一些人认为不需要进一步治疗，但需要定期随诊观察。而对于癌灶弥漫或数量较多、占切除组织比例较大的患者，应更积极地进行治疗。治疗方法包括根治性前列腺切除术、放疗、内分泌治疗等。其中，双侧睾丸切除（去势术）加小剂量雌激素的内分疗法是目前广泛采用的方法。对于年龄较轻、全身状况良好、癌灶局限的患者，应争取早期进行根治术。为了了解偶发癌的发展情况，动态观察血清前列腺特异抗原（PSA）的变化是一种有效的随访措施。如果在长期随访中，PSA值保持在正常水平且无其他异常症状，表明病变没有进展。如果PSA出现异常，特别是术后短时间内大幅度上升，提示预后不良。对于这种情况，需要进行进一步的检查和治疗。对于偶发癌患者，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切关注病情变化，以便及时采取措施控制病情的发展。