肝血管瘤会癌变吗？教你如何正确认识肝血管瘤

肝血管瘤：无需恐慌，理性对待与治疗

肝血管瘤，这一在人群中占有约7%发病率的肝性肿瘤，常常令患者产生疑虑：它是否会癌变？是否需要治疗？何时需要手术治疗？本文旨在为广大患者解答这些疑惑。

让我们明确一点，肝血管瘤是一种良性存在的肿瘤，不会发生癌变。其正式名称“肝海绵状血管瘤”，是由大小不等的血腔构成，这些血腔被扁平内皮细胞覆盖，并间有狭窄的纤维性间隔，肉眼观似充满血液的海绵。患者不必过分担忧其恶性变的可能性。

也有患者反映，之前被诊断为肝血管瘤，但时隔多年后再次检查却发现是肝癌。这种情况有两种可能：一是原来的诊断有误，肿块本身就是肝癌；二是原来的“肝血管瘤”并非真正的海绵状血管瘤，而是其他与肝血管内皮有关的疾病。但这种情况极为罕见，并不是我们常说的肝血管瘤。

那么，肝血管瘤是否需要治疗呢？实际上，大部分的肝血管瘤并无症状表现，长期观察也无明显变化，且不会出现癌变及并发症，因此通常无需治疗。如果出现如血管瘤巨大压迫胃、肠等邻近器官，导致上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状，且这些症状经临床确认是由肝脏血管瘤引起的，那么就需要考虑手术治疗。

手术治疗的情况主要有两种：一是巨大且有压迫症状的肝囊肿、肝血管瘤，通常这些病变至少大于10厘米才会产生压迫症状，如腹胀、腹痛等。二是生长速度快的特殊部位肝囊肿、血管瘤。少部分患者的病变生长速度较快，每年可能增大2-3厘米，且这些病变位于重要的血管、胆管等解剖部位附近，若继续生长可能增加手术风险。

对于肝血管瘤，我们应保持理性态度，既要重视，也不过度恐慌。在医生的建议下，进行适当的治疗和随访，确保健康。