腹主动脉瘤体征和诊断

腹主动脉瘤的深探：体征、诊断与洞察

腹主动脉瘤，一种常见于中老年群体的血管疾病，大约90%起始于肾动脉之下，并常常延伸到一侧或双侧的髂动脉。这种疾病，虽隐匿却极具危险性，因其可能无声无息地增长，甚至破裂，而不伴随任何先兆症状。

当腹主动脉瘤出现症状时，最先引人注意的往往是疼痛。疼痛位置主要在腰骶部，呈现出深部内脏的钻痛感。这种疼痛相对稳定，但病人常常因为感到腹部异常搏动而就医。即使在这种异常明显的情况下，动脉瘤的物理检查也可能难以检出，尤其是在肥胖病人和迅速增大的即将破裂的动脉瘤中。值得注意的是，在动脉瘤上听到的杂音以及触摸到的压痛感，可能是动脉瘤破裂的紧急信号。

在诊断技术中，切面超声显像以其费用效益比高的优势成为首选的无创性诊断手段。它能够清晰地显示动脉瘤的范围和大小。腹部CT和MRI也能提供详细的动脉瘤信息，但费用相对较高。虽然腹部X线平片在某些情况下能够显示动脉瘤壁的钙化灶，但MRI一般不作为首选，除非其他诊断手段无法明确病情。腹主动脉造影能更精确地揭示动脉瘤的范围及其与周围血管的关系。当怀疑动脉瘤延伸至肾动脉以上时（约占所有病例的10%），则需要进行主动脉造影以明确病情。但值得注意的是，由于动脉瘤壁可能附着血栓，因此造影结果可能会低估动脉瘤的真实大小。

作为文章读者，我们在深入了解了腹主动脉瘤的体征和诊断手段后，应更加关注身体的微妙变化，并在必要时寻求医疗帮助。对于医护人员来说，准确而及时的诊断是保障患者生命安全的关键。腹主动脉瘤虽是一种挑战，但随着医学技术的进步，我们有能力对其进行早期发现、准确诊断和治疗。