化疗期间血小板减少症的处理

化疗期间血小板减少症的处理指南

化疗，作为治疗癌症的一种有效手段，常常伴随着一系列的并发症。其中，血小板减少症便是较为常见的一种。面对这一问题，我们该如何应对呢？下面为您详细解读。

一、应对血小板减少症的8大注意事项

1. 当血小板数值低于5×10^9/L时，患者需要减少活动，预防损伤，避免搬运重物，并防止便秘的发生。

2. 为避免颅内出血的风险，应维持收缩压在18.7kPa以下。

3. 在此期间，患者应避免使用非甾体类消炎药和含有阿司匹林的药物。

4. 肌肉注射等创伤性操作需避免，操作后必须局部按压5~10分钟以上。

5. 当血小板出现一过性减少时，可以考虑应用小剂量的糖皮质激素。

6. 当血小板低于20×10^9/L或是有出血表现时，应考虑输注血小板。

7. 为预防输血反应，输血小板后若出现寒颤，应使用盐酸哌替啶。

8. 集落刺激因子如白介素-3、白介素-2、血小板生成素等可以刺激巨核细胞的生长和分化，帮助血小板恢复。

二、输血小板的指征解析

输血小板的指征并不是一成不变的。血小板计数在20×10^9/L以下时，应考虑输注血小板。但也有学者认为，血小板在10×10^9/L以下时才是输血的合适时机。但这需要结合患者的具体情况来决定。尤其是术后患者，当血小板低于20×10^9/L时，出血的危险性会显著增加。伴随肝功能障碍、凝血功能障碍的患者，血小板减少后出血的风险也会加大。

在面对化疗带来的血小板减少症时，患者既要积极治疗，也要注意日常护理，遵医嘱行事，以期尽快恢复健康。

以上内容，希望对您有所帮助，愿每位患者都能顺利度过化疗期，早日康复。