骨髓移植五大关口

　　骨髓移植就是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。骨髓移植多用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。骨髓移植疗法可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。

　　因缺乏特异性的有效治疗，故而之前骨髓移植被认为是根治的唯一办法，但是骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大关口：

　　1、移植前化疗关

　　移植要先通过超大剂量的放化疗，将患者的造血和免疫系统彻底地摧毁，之后再通过输入供者细胞，重建其造血和免疫系统。

　　2、移植关

　　很多人在认识上有误区，觉得“出无菌仓”就代表着移植手术的成功。其实，如果一个成功的移植分十个步骤的话，出仓才仅仅走完了两步。患者出了无菌层流间，代表着细胞数目长上来了，但是细胞功能还远远没有恢复。临床上常见有些患者在移植出舱后没多久出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平都有关系。

　　3、移植后免疫排异关

　　骨髓移植成功，而且排斥反应不严重的话，是可以维持十年或者数十年的，但是如果发生了严重的移植物被排斥，移植物抗宿主病，出现感染及大出血，生命就会随时有危险，这个过程可长可短，短则只有数天，长则可以是数年。

　　4、感染关

　　输入供者细胞，重建其造血和免疫系统。这个重建的过程，大约需要一年，在这一年中，患者特别脆弱。患者免疫功能被破坏的程度和艾滋病人差不多，所以，各种感染都有可能发生。

　　5、移植后化疗关

　　只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。