治疗慢性粒细胞白血病的药物

 

        为造血系统恶性肿瘤。其特点是白血病细胞在骨髓中恶性增生，并浸润至其他组织与器官，从而产生一系列临床症状。正是由于白血病人骨髓中制造大量不成熟的白细胞，产生血小板的巨核细胞就明显减少了，故白血病人可出现皮肤粘膜，多个组织器官的出血，严重的可发生颅内出血，白血病人多伴有贫血、又因出血而导致贫血加重。白血病细胞侵犯到其他组织可表现为骨痛、骨膜上长瘤、皮肤结节、齿龈肿胀、肝脾淋巴结肿大，还会伴随易感染、肠功能衰竭、高尿酸血症等一系列并发症。

        常用口服药在门诊治疗方便，如白消安，羟基脲，环磷酰胺，等，也可以但用干扰素皮下或肌内注射或联合羟基脲口服。

        目前在白血病的治疗中，干扰素主要对慢性粒细胞白血病（慢性期）、毛细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等慢性白血病有帮助。由于干扰素治疗费用昂贵、大剂量时副作用多（如行动能力减低、智力减退等），目前国内应用尚不普遍。

       在临床治疗中,若能早期诊断,及时对已发生癌变的细胞进行逆转,对提高疗效有重要意义。将肿瘤细胞诱导分化为正常细胞或近似正常细胞,作为抗肿瘤药物研究的新途径,而从天然化合物中寻找分化诱导剂为当前的研究热点。而人参皂苷Rh2正是这样一种具有逆转肿瘤细胞的诱导分化剂。

        白血病细胞在人参皂苷Rh2的作用下，可以改变其生物学特性，使恶性增殖得到控制。人参皂苷Rh2诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。其通过诱导分化凋亡，能抑制多种肿瘤，使肿瘤细胞不仅在形态上出现分化改变，而且在功能上也出现了分化改变，最终使肿瘤细胞重新向正常细胞的方向演变，包括基因表达方面的诸多标志均向正常细胞接近，甚至完全转变成正常细胞。

        中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心与中南大学湘雅医学院分子生物学研究中心李罗丝与罗志勇等人联合进行研究，探讨人参皂苷Rh2对人白血病HL-60细胞增殖和诱导分化的影响。方法应用MTT法检测人参皂苷Rh2对HL-60细胞增殖的影响，采用DNA的片段化实验，观察人参皂苷Rh2对HL-60细胞凋亡的影响。结果人参皂苷Rh2能明显抑制HL-60细胞增殖，呈浓度依赖性关系；人参皂苷Rh2能明显诱导HL-60细胞分化，呈浓度和时间依赖效应，DNA的琼脂糖凝胶电泳分析可见特征性的DNA梯状图谱。结论人参皂苷Rh2主要通过有效抑制HL-60细胞增殖并诱导分化从而发挥其抗白血病效应。

        肿瘤细胞诱导分化理论和实验都同时论证：人参皂苷Rh2在治疗白血病上有着自己独特的治疗理念，诱导肿瘤细胞向正常细胞转化，在不损害病人身体的同时可以有效地控制病情发展，达到提高生存质量的目的。