甲状腺癌诊断要做哪些检查？

 

        部分患者的表现不是很明显，多以局部转移为突出症状，随着病情的不断发展，晚期症状逐渐表现出来，甲状腺癌晚期常因迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状。

甲状腺癌诊断要做哪些检查呢？

一、甲状腺癌临床检查

       注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑，有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外，还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者，应考虑为甲状腺癌：

二、穿刺细胞学检查

        使用细针穿刺活检(FNAB)原发灶或颈淋巴结常可得到确诊。由于FNAB仅从细胞学角度作出诊断，对的组织分型有一定的困难。颈淋巴结肿大的病例还可行颈淋巴结活检或冰冻切片检查。

三、X线检查

        颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺内钙化（砂粒体）灶、气管受压和移位情况。吞钡检查，有助于了解食管是否受累。胸片检查，能发现上纵隔和肺的转移。

四、甲状腺扫描

       99mTc或131I同位素扫描，甲状腺癌的同位素扫描图像多为冷结节和凉结节，很少温结节，热结节罕见。

五、B型超声检查：可获得早期甲状腺癌及肿瘤实性和囊性的图象。

六、CT和MRI扫描：CT对判断甲状腺肿瘤的良恶性及鉴别实性和囊性有一定的临床意义。

七、甲状腺球蛋白测定：对甲状腺癌的鉴别诊断有帮助。

        晚期甲状腺癌的治疗首先要正确选择治疗方法，而且一定要根据患者的病情和体质等具体情况综合考虑治疗方法。一般来说，晚期甲状腺癌的治疗方法可以从手术，放疗，化疗和中药治疗来考虑。