甲状腺癌:射线辐射已证实为致病因素
资料显示,最近几年发病率快速增长,发病率十年间增长2.25倍,引起了人们的高度关注。在众多患者中,女性的发病率一路飙升。是哪些因素导致的发病?如何预防甲状腺癌?针对公众关心的问题,专家将为您详细解答。
甲状腺癌更“青睐”女性
“据北京市肿瘤研究所统计,2010年,北京市共报告甲状腺癌新发病例1099例,占恶性肿瘤的2.9%,发病率为8.78/10万,比2001年的2.70/10万,增长225.2%,年平均增长14.2%。”雷海潮指出,甲状腺癌较其他肿瘤的显著区别之一,就是发病年龄明显偏早。其他肿瘤多在50岁后为高发年龄,甲状腺癌高发年龄要提前10年-20年。
“值得注意的是,甲状腺癌发病的男女性别比为30︰100。”雷海潮介绍说,10年间,男性甲状腺癌在恶性肿瘤发病顺位中变化不明显;女性甲状腺癌发病率由2001年的4.21/10万,上升至2010年的13.63/10万,增长223.8%,年平均增长率为14.6%,顺位由2001年的第10位升至2010年的第5位。可见,甲状腺癌更“青睐”女性。
射线辐射已证实为致病因素
哪些因素与甲状腺癌的发病有关呢?雷海潮表示,多种因素都与甲状腺癌的发病相关,但是射线辐射,如:放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的辐射线等是目前甲状腺癌仅有已明确的致病因素。有统计显示,约有9%的甲状腺癌与射线暴露、接触史有关。辐射剂量与发生甲状腺癌的风险呈线性增长,若接触剂量超过20戈瑞,甲状腺体将发生不可逆的损伤。
“甲状腺癌的发生还与接触辐射时的年龄有关。”儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌一个重要危险因素,因此,包括婴幼儿和青少年在内的所有人群,应当尽量减少和避免各种射线辐射,远离辐射源。使用辐射源的单位要在明显的位置给予标记和提醒。
另外,激素水平及饮食中碘、维生素C、E的摄入量等都可能与甲状腺癌的发生有关,但仍需进一步研究证实。
90%的甲状腺癌可手术治疗
当前,早期发现甲状腺癌已不是难事。雷海潮介绍说,目前以超声为代表的影像技术,极大提高了甲状腺癌的检出率,为临床更多更早期的发现甲状腺癌患者提供了可能。尤其是近几年,体检的日益普及和体检中甲状腺超声的广泛运用,发现了更多的甲状腺癌患者。而且,发现甲状腺肿物的患者也无需忧虑,应及时到具有诊疗能力的医院检查,专科医师和超声的检查,可基本确认80%左右的甲状腺癌患者。必要时,还可进行甲状腺肿物穿刺,做病理检查来确诊。
此外,雷海潮提醒广大公众,约90%的甲状腺癌可以通过手术治疗,手术切除干净的患者无需再进行化疗和放疗,但仍需进行内分泌治疗。经过规范治疗的患者预后较好,45岁以下非晚期甲状腺癌患者,20年生存率可达85%-90%,治疗效果较好。
甲状腺癌的预防方法
1、尽量避免儿童期头颈部X线照射;
2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面;
3、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带海蛤紫菜及采用碘化食盐但过多地摄入碘也是有害的实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另种诱发因素;