常见7类癌症的临床诊断

        癌症筛查是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，它可以让受检者知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，以便进行早期干预。

一、肺癌

低剂量螺旋CT：

国际早期肺癌行动计划数据显示，年度低剂量螺旋CT筛查，能发现85%的I期周围型肺癌，术后10年的预期生存率达92%。

二、肝癌

甲胎蛋白（AFP）+超声：

AFP包括：AFP-L1、AFP-L2、AFP-L3。其中AFP-L3与肝癌的发生直接相关，对肝癌具有极高的特异性(特异度高达95%)。

但这里需要指出的是，仍然存在约30%～40%的确诊肝癌患者AFP并未有明显升高，而在一些非肝癌患者中却有升高。这就需要结合诸如肝脏彩超手段联合判断检查。

三、乳腺癌

乳腺钼靶+B超：

乳腺钼靶对软组织的细微密度差别分辨率高，可以获得良好的乳腺图像，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。但存在一定辐射，不推荐常规体检。

B超适用于任何人群，且没有辐射，可多次检查，对乳腺大部分良恶性疾病的诊断均具有一定的价值，对腋窝和锁骨上下淋巴结的检查也是强项。

四、大肠癌

肠镜：

尽管检查过程不令人感到舒适，但肠镜仍是筛查和诊断肠癌的标准，可以发现癌前病变并予以切除，从而降低结直肠癌的发生率与死亡率。

五、胃癌

胃镜：

胃镜检查准确性较高，通过这一手段能够十分直观地看到胃里面肿瘤的位置、大小、形态以及其他组织的具体情况，同时也可以直接取出病变组织作细胞学检查以及病理学检查，从而及时获得对胃癌诊断的依据。

六、前列腺癌

前列腺特异性抗原（PSA）：

美国癌症协会和泌尿外科协会推荐50岁以上无症状男性应一年一次检查血清PSA和直肠指检，以筛查前列腺癌；若有异常时，进一步做经直肠超声检查或活检；通过这种方法，至少可比预期寿命延长10年。

PSA升高时需要辅助尿常规的检测以及结合患者的病史、症状、血尿、前列腺液等检查结果，综合判定后才能知道是否是癌症的前兆。

七、宫颈癌

液基薄层细胞检测（TCT）：

TCT即液基薄层细胞检测，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，目前已普遍应用于临床。

TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

高尚医学影像想提醒你：

        癌症筛查专业性强，一定要选择有资质的机构，尤其应注意体检医生和报告解读医生的资质；癌症筛查并非“一劳永逸”，不同高危人群，应在专科医生的建议下定期筛查，如果发现癌症征兆，应及时确诊治疗；与其过度依赖癌症筛查，不如及早改掉不健康的生活方式，降低患癌风险。