32岁甲状腺结节患者癌变，终身受尽折磨
癌症诊断 2021-02-28 19:25肝癌症状www.aizhengw.cn
近年来，甲状腺疾病在中国的发病率相当高，我国已经有超过2亿的甲状腺结节患者。
专家调查发现，生活中患有甲状腺疾病的大有人在。尤其是甲状腺结节，平均10个人里面有6、7个人能检出有结节。但由于起初症状都不太明显，很多人没有发现，也没有及时处理。
32岁的邓女士家住杭州，18年5月份在当地医院体检发现左侧低回声结节，仅4.2x4.0mm，结节很小，还没有恶性指征。
邓女士回忆当时医生的建议就是观察、随访。
问医生：该怎么治疗？医生答：无需治疗。
问医生：该注意什么？医生答：该吃啥就吃啥，不需要注意什么。
三个月之后在同一家医院复查，左侧实性结节长大了一点点，同时伴有淋巴结增大，形态不规则。B超医生给了4a类的结果，但之前的门诊医生却认为没这么严重，建议她没必要查得那么勤，白花钱。
因为门诊医生的建议，邓女士也就没怎么处理。直到去年12月，她渐渐感觉吞咽不舒服，夜里也常常被憋醒。去了省级三甲医院检做了穿刺，才确诊为甲状腺癌，最后不得已手术切除。医生告诉患者，如果之前及时发现治疗，也不至于要动手术。
说到手术，邓女士表示真的是遭罪。她说，术后护理非常麻烦，每天吃药也让她的身体开始出现内分泌紊乱，偶尔还会出现精神分散、放空发呆。并且，为了消掉脖子上的疤痕还花了很多冤枉钱。而且这些痛苦都不是一时半会，可能伴随着一辈子。
据中华医学会调查结果显示，中国居民甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为13.95%，而甲状腺结节的平均患病率更是高达20.43%。
总的来说，甲状腺疾病患者约占成年人群的40%左右。并且这类疾病年轻化的趋势越来越明显。甲状腺结节越来越受到全社会的关注。
那么，这个“结节”到底咋回事？要不要紧？要不要吃药？要不要切除？这些难题深深困扰着很多人。今天我们就来全面地了解一下。
一、什么是甲状腺结节？
甲状腺是一个“蝴蝶”样子的腺体，位于我们喉结下方，锁骨偏上。因为像盾甲一样守护气管，所以叫甲状腺。甲状腺是我们人体最重要的内分泌器官，甲状腺激素能够促进人体的发育，调节新陈代谢、体温、心跳、呼吸。所以甲状腺一旦发现异常，千万不能大意！
甲状腺结节是一种常见的甲状腺病，结节就是长在甲状腺上的小疙瘩。甲状腺上的结节可能是甲状腺肿大、甲状腺瘤，甚至可能是甲状腺癌。
二、甲状腺结节的检出率越来越高
近年来，甲状腺结节的检出率越来越高。以前都是靠手摸（触诊），发现的都是大结节。现在医学发达，通过超声检查，检出率能超过60%。
甲状腺结节的病因有很多，如情绪波动大、高血压/糖尿病等引发的炎症、药物（如避孕药、精神类药物）、辐射、家族遗传等，都会导致甲状腺结节的生长。而女性的患病率要比男性高。儿童时期出现的结节50%为恶性。
三、甲状腺疾病危害着人体的健康
甲状腺激素调节着整个人体的机能，当病情加重会引发一系列并发症，导致全身各个器官出现问题。
（1）造成眼突，眼皮闭不紧或眼睛病变，严重影响外貌和心理状态。
（2）结节早期颈部肿瘤稍有隆起。当结节膨胀到一定程度时，会压迫气管、血管、食道管等，导致呼吸、进食和吞咽困难，影响到呼吸系统和消化系统。
（3）很多人没有及时治疗，甲状腺激素发生变化，出现甲亢/甲减的症状：失眠多梦，心跳过速/过缓、怕热/怕冷、皮肤干燥、食欲亢进/减退、浮肿/消瘦等症状，甚至影响到性功能和胎儿发育。
（4）容易诱发加重心血管疾病、糖尿病、肥胖、肝肾疾病等一系列内科疾病。最可怕的是，后期结节恶化，会变成我们常说的癌症，将严重威胁患者的生命安全。
据统计，甲状腺结节恶化为癌的概率高达5%-10%。而甲状腺癌，在近30年成为发病率上升最快的实体肿瘤。
四、很多人都会掉进这些误区
甲状腺结节有可能自行消失吗？答案是不能。身体任何一个地方长出来一个肿瘤，不进行干预，都不会自行消失。
越来越多的人开始重视甲状腺健康，但很多患者对甲状腺疾病认识不多，根本不知道怎么正确处理。
首先，我们要先做有关的检查，如促甲状腺素（TSH）、甲状腺B超、穿刺活检等，判断结节的情况。接下来就是保持好舒畅的心情，戒烟戒酒戒辛辣，保持良好的作息。
误区一：极端的认识
有很多患者拿到检查报告时，因为看不懂超声图片，一般就直接先看有没有“癌”、“恶性”这些字眼，没有就先缓口气。觉得自己没有什么不适，就放任不管。
还有很多患者觉得甲状腺结节像个不定时炸弹，经常跑医院复查。也不知道哪天它就变大变坏要做手术，无比闹心，更加重了结节的恶化。
误区二：极端的处理方式
手术
有些人一旦发现结节，就选择做手术除掉，但这并不是甲状腺结节的首选治疗方式，除非以下2种情况：
（1）明确恶性，或者高度怀疑为恶性。
（2）结节长得太大了，直径超过4cm，甚至影响到了其他器官组织，出现呼吸、吞咽困难的情况。
其实，手术切除只是暂缓了症状，并为影响到根本原因。而且切除少了会复发，切除多了会引起永久甲减。并且，做一场手术费用动辄上万，还要承受住院开刀的痛苦以及后期疗养的高昂费用等问题，还很可能留下疤痕，严重影响形象。
吃药
很多患者想只通过吃药治疗。但是，治疗甲状腺的很多都是激素类的药物。
这类药物的剂量需要不断调整，这类药物的服用周期长，容易形成药物依赖，也容易对身体造成不良影响（如心律失常、骨质疏松，特别是绝经期妇女）。
并不是说手术和吃药不是好的治疗方式，而是因为，甲状腺结节是慢性疾病，每个人的身体情况都是不一样的，大家要学会选择适合自己又比较健康轻松的治疗方式。
其实甲状腺结节以及相关类疾病并不可怕，只要能有正确、全面的认知，从多方面共同着手，就能比较轻松地解决这个问题，让这些问题能消失在萌芽阶段。