肿瘤诊断报告中的这些名词到底是什么意思？

占位性病变这个词在很多报告上都有出现，尤其是影像医学报告。占位性变病通常是说明在一个实质的器官内长了一个东西。器官内多了一个异物可能和肿瘤有关系，但是占位性病变只是作为一个描述，描述在正常的器官内有一个异物，多数是肿瘤，但也有可能是炎症，或者是其他病变等。

 

2.血流丰富

由于恶性肿瘤长得快，所以需要很多的营养，除了肿瘤自身可以分泌一些特定东西来促进生长微环境以外，还有血管、间质细胞为肿瘤细胞提供营养、帮助其不断生长。所以血供丰富往往也是跟肿瘤相关的，但是血供丰富并不一定就是恶性肿瘤，因为有很多良性肿瘤，尤其是神经内分泌、或者和血管相关的一些肿瘤，往往也会导致血供丰富。所以不能仅仅依赖血供丰富就说是恶性肿瘤。

 

3.肿瘤的分级

由于癌症的组织病理学可能存在巨大差异，因此不同癌症可能会使用不同的分级系统。

 

非特定类型肿瘤通常的通用分级系统为：

 

●G1：高分化➡低级别肿瘤（细胞和组织形态接近于正常，生长和扩散缓慢）

 

●G2：中度分化

 

●G3：低分化➡高级别肿瘤（与正常细胞和组织差异更大，生长和扩散更迅速）

 

●G4：未分化➡高级别肿瘤

 

可见，肿瘤分级中的级别高低与分化程度的高低恰恰相反，分化程度越高级别越低，恶性程度也就越低；相反，分化程度越低级别越高，恶性程度也就越高。

 

4.肿瘤的分类

就像每个人的脾气性格都不一样，每种癌症的特征也不一样。有的侵袭性强、进展速度快，因而患者预后不佳；有的肿瘤则相对温和、进展缓慢，患者可延长生存期。

 

恶性肿瘤有很多种类。例如来源于上皮组织的皮肤癌、消化道癌、肺癌等；还有一些跟肌肉、脂肪，或者是平滑肌相关的软组织肉瘤；还有淋巴瘤、神经系统肿瘤等等，其实各类肿瘤的形态差别还是很大的。

 

一般来讲，甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫体癌等预后较好；胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌等预后较差。

 

5.在肿瘤的诊断过程中有很多的手段，血液、超声、CT、核磁、钼靶、胃肠镜，到底最后谁来拍板肿瘤到底是什么性质的呢？

最后应该由病理报告进行确诊。影像也好，肿瘤标记物也好，它只能提供一个描述可能得了什么，或者是符合什么，但最后确诊的肯定是病理医生。病理医生需要从占位性病变，或者一些创伤性手段获得肿瘤切片，进行染色，随后在40倍或100倍的显微镜下观察肿瘤的形态、样貌等，最后根据医学知识进行判断炎症、良性肿瘤还是恶性肿瘤。几乎所有的肿瘤都是需要依赖病理的诊断才能确定，这样后面的治疗才是规范的，才是我们国家或者全世界肿瘤的诊治规范里所要求的。