垂体瘤的治疗方法

　　垂体瘤的治疗原则：在不导致垂体功能不足和不损伤周围正常结构的前提下，去除和破坏肿瘤，控制分泌功能，恢复失去的功能。

　　治疗方法：

　　1、分泌激素功能活跃的肿瘤治疗

　　(1)显微外科手术切除。

　　(2)术后放疗：适应证：持续有过度分泌液;不完全切除;复发再次手术。总剂量45～50Gy，1.8Gy/次。

　　(3)单纯放疗：主要针对不能耐受手术者。

　　2、分泌激素功能不活跃的肿瘤治疗 手术仍为首选，术后尽快放疗，总剂量45～50Gy，1.8Gy/次。

　　3、质子治疗 适用于微腺瘤或拒绝开颅的病人、蝶窦内残留者。

　　4、药物治疗 溴隐亭对促乳素瘤有效，效少PRL的合成和分泌。

　　【预后】

　　肿瘤大小、临床类型及手术切除是否彻底是影响预后的主要因素。生长激素瘤手术+放疗，10年无瘤生存率69%~76%;泌乳素瘤手术+放疗，10年无瘤生存率55%~93%;促肾上腺皮质激素瘤放疗后10年无瘤生存率59%。

　　【随诊】

　　应终身随诊。随诊时主要注意观察患者的临床表现，进行内分泌测定，必要时进行影像学检查。