术后尿失禁的评判标准

　　尿失禁是根治性切除术后的另一个重要并发症，严重影响患者的生活质量。在我国，患者在行根治性切除术时，对术后尿失禁的恐惧可能要远远高于对术后阴茎勃起功能障碍的恐惧。有经验的泌尿外科医师，可使绝大多数患者在术后3-12 个月恢复尿控能力。然而，众多文献报道无论是何种手术方式，前列腺癌根治性切除术后尿失禁的发生率波动在8%-30%。

　　目前对前列腺癌根治性切除术后尿失禁的标准界定不一。如采用以术后应用尿垫的数量、是否能完全控制排尿等不同标准。另外，时间界限界定不一。尿失禁评判标准：一般来说，术后3个月内约有66%患者恢复控制排尿能力，术后3 -6个月约有20%患者恢复控制排尿能力，术后6个月以后仍有5%的患者可恢复尿控能力。而且，对于某些患者来说，术后1年内的尿控能力可以得到不断的改善。由此可见，如采用不同术后时间作为判断尿失禁的期限，其发生率必不相同。大多数学者认为术后至少随访12个月，对于判断尿失禁的最后状态是非常必要的。对于尿失禁的判断，国际尿失禁协会(ICS)推荐采用1小时尿垫试验。