腹腔镜根治术适合什么类型的前列腺癌

　　腹腔镜根治术在临床中已广泛推广，腹腔镜根治术有三种主要术式，即传统的经会阴、经耻骨后及近年蓬勃发展的腹腔镜前列腺根治性切除术。能否进行腹腔镜前列腺癌根治术需要从以下几个方面来进行综合判断。

　　临床上局限性前列腺癌：即可以通过手术达到彻底切除的前列腺癌患者。

　　年龄：随着年龄的增长，手术引起合并症的几率也会大幅升高。因此，2010年国际临床操作指南提出，预期寿命在10年及以上的患者推荐选择根治性前列腺癌切除术，即可以选择腹腔镜前列腺癌根治术，以根治性切除肿瘤为目标。

　　一般状况：前列腺癌患者还需要具备一定的身体承受能力，即没有严重的合并疾病，这一要求与一般的腔镜手术要求类似。

　　补救性治疗：对于高剂量外照射治疗、放疗或者化疗后没有远处转移的前列腺患者若发现局部复发，经过严格筛选，可以施行补救性的前列腺根治性切除术。

　　一般来讲，经直肠穿刺活检的前列腺患者需要等待6周～8周、经尿道前列腺切除术前列腺患者则应等待12周之后，在行腹腔镜前列腺癌根治术，以免因炎症反应造成直肠及周围组织损伤。