到底什么是癌栓呢？

肝癌是一种易形成门静脉癌栓的疾病，约有10%\~20%的肝癌患者会并发门静脉癌栓。那么，究竟什么是癌栓呢？

癌栓的形成是一个复杂的过程。当血液在血管内凝集时，会形成血栓。而在肝癌的情况下，肝癌细胞会在血管内种植，进一步生长形成癌结节，最终演变成癌栓。与血栓不同的是，癌栓是由癌细胞组成的，这些癌细胞能够持续增殖，甚至完全阻塞血管。癌栓通常存在于肝癌所在的肝叶，并沿着门静脉的分支向主干方向生长。

一旦门静脉或下腔静脉内形成癌栓，意味着肝癌已经发展到晚期，治疗变得相当棘手。对于局限的门静脉癌栓或下腔静脉癌栓，可以通过手术切除或放射治疗结合肝动脉化疗等方法进行治疗，部分病例的癌栓可以得到控制，患者的病情也能得到缓解。

那么，如何识别肝脏门静脉癌栓呢？肝脏门静脉癌栓可以通过超声和增强CT检查来确定。由于癌栓内的癌细胞在门静脉内增殖，常常导致门静脉完全阻塞，并使门静脉增宽。有些患者会在门静脉周围形成细小的侧支循环，在增强CT上显示为密集的细小血管，这种情况在医学上被称为“门静脉海绵样变”。

癌栓不仅仅常见于门静脉内，也可见于肝静脉内，甚至可能沿着肝静脉生长进入下腔静脉。有些患者的癌栓甚至会生长到右心房。这对于医生来说是一个巨大的挑战，需要采取更加精准和个性化的治疗方案。对于患者来说，及早发现、积极治疗是关键。

肝癌并发门静脉癌栓是一种严重的病症，需要引起足够的重视。我们应该加强对肝癌的预防和筛查，早发现、早治疗，以提高患者的生存率和生活质量。