诊断分化型甲状腺癌 B超是首选

癌症症状 2025-03-19 10:34癌症症状www.aizhengw.cn

甲状腺癌是一种沉默的杀手,早期几乎没有任何症状,常常在体检时才偶然发现甲状腺结节。这些结节,通过B超、CT等现代医疗设备的检查,被揭示出来。在所有的结节中,有80%是良性的,如腺瘤、囊肿、血肿等。剩下的20%却是恶性的甲状腺癌,而且通常这些恶性结节在初期也是无症状的。大多数患者往往是在病情恶化后才意识到自己的癌症状况,这时可能已经进入了相对晚期的阶段。

对于分化型甲状腺癌(DTC)的诊断,B超是医生首选的检查方法。DTC在B超下的表现包括钙化、实质性强反射光团、腺体边界不光滑等特征。核医学的甲状腺扫描也是重要的辅助诊断手段。在这种扫描中,冷结节中有20%可能是恶性的,而热结节中恶性的可能性较低,为2%。

为了更准确地确定诊断,医生可能会建议患者进行有创伤性的检查,如穿刺活检,对组织和细胞进行分析。这种方法的恶性诊断符合率非常高。血中甲状腺球蛋白的测定也能为诊断提供一定的帮助。

治疗DTC,国际上公认的最佳方案是外科手术切除、131I治疗和甲状腺激素抑制治疗的联合应用。这种综合治疗方案旨在最大限度地消除癌细胞,同时保持患者的正常生理功能。

在所有恶性肿瘤中,分化型甲状腺癌的预后是相对较好的。这类癌症主要包括乳头状癌和滤泡状癌,即使已经出现转移,许多患者仍然可以存活多年。影响预后的关键因素包括肿瘤的大小、侵润的范围、转移灶的数量以及肿瘤的分化程度。越早发现、越早治疗,病情的预后就越好。

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