鉴别结肠癌应注意和哪些疾病区分

结肠癌鉴别必读：你所不知的疾病“肖像”

结肠癌并非独立存在，它在生长发展过程中，与多种疾病存在相似之处，需要仔细鉴别。这些疾病包括肠结核、结肠息肉和腺瘤、结肠炎及溃疡性结肠炎、Crohn病、阑尾炎及阑尾脓肿以及血吸虫性肉芽肿等。通过深入了解现病史、既往史以及科学合理的体检与辅助检查，我们可以拨开迷雾，揭开这些疾病的真面目。

结肠结核是结核杆菌侵入结肠所引起的慢性感染性疾病。近年来，由于耐药菌株的出现，结核病发生率呈现上升趋势。结核杆菌可以通过多种途径感染肠道，包括经胃肠道、血液或直接蔓延。其中，继发性肠结核尤为多见。令人震惊的是，肺结核患者吞咽含有结核杆菌的痰液或唾液，是引发继发性肠结核的常见途径。尸检发现，高达70%的结核患者伴有肠结核。

结肠息肉和腺瘤的临床表现复杂多样，常被视作一种广泛的病变类别，涉及肿瘤性和非肿瘤性病变。它们通常以脚样隆起物的形式出现，但具体的定义和范围在医学上仍然较为混乱。

溃疡性结肠炎是一种结直肠的非特异性炎性疾病。它与Crohn病一起被归类为炎性肠病（IBD）。这是一个广泛的概念，包含了多种肠道炎症性疾病。值得一提的是，Crohn病是一种好发于年轻人的疾病，男女发病率相当。该病最早在1932年被报道，并随着时间的推移逐渐受到重视。世界卫生组织的命名也反映了这一点。在我国，血吸虫病高发区血吸虫侵及肠道的情况较为普遍，容易形成肉芽肿，严重时甚至可能引发结肠癌。血吸虫病肉芽肿导致的结肠梗阻率高达35%，癌变风险为6%，病变多位于直肠和乙状结肠区域。这一信息对于我们全面认识结肠癌及其相关疾病具有重要意义。在深入了解这些疾病的我们不仅要关注结肠癌的诊疗方案，更要重视这些相关疾病的鉴别与防治。只有这样，我们才能更好地维护肠道健康，远离疾病的困扰。