化疗药物介入治疗的不良反应和并发症的对症治疗

在介入放射学的诊疗过程中，血管穿刺点的出血或血肿是常见的并发症。这一现象往往源于反复插管、操作技术不熟练，或者局部压迫方式不当。当患者出现凝血机制障碍或高血压等症状时，出血的风险会进一步增加。少量的出血可以自行吸收，但血肿较大时，会压迫局部静脉，甚至可能发展为血栓性静脉炎。

为了应对这一问题，我们采用了细而有弹性的穿刺针，并在拔管时，于穿刺点近侧端进行妥当压迫包扎。随着介入放射学的快速发展，seldinger技术的应用越来越广泛，但由此引发的不良反应和并发症也不容忽视。我们必须对此给予足够的重视。

除了出血和血肿，暂时性血管痉挛也是介入治疗中一个较为常见的并发症。这种情况往往是由于多次损伤性穿刺和插管时间过长导致的。糖尿病、动脉粥样硬化以及血管栓塞等疾病的患者特别容易出现血管痉挛。这种痉挛会导致局部疼痛，并可能引发血流量减慢甚至血栓形成。

对于肢体血管痉挛，我们可以经导管注入妥拉苏林25～50mg，或采用局部热敷进行缓解。如果是内脏血管痉挛，可以经导管注入2%利多卡因5ml。在必要时，还可以注入肝素以防止血栓形成。对于高血压和凝血机制障碍的患者，我们建议在穿刺前先进行对症治疗，以预防出血和血肿的发生。

一旦发生了较大的血肿，我们可以采取局部湿热敷或次日理疗的方式进行处理。如果血肿压迫了附近的血管和神经，甚至需要考虑手术清除。通过这些措施，我们可以有效预防和应对介入治疗中可能出现的并发症，确保患者的安全和治疗效果。