新辅助化疗后达到CR的乳腺癌患者术后无需放疗

在乳腺癌的女性患者中，那些在接受手术治疗后对新辅助化疗反应良好的人群，似乎能够豁免额外的放疗治疗。她们接受的手术规模也相应缩小了。这一令人瞩目的发现源于一项大型荟萃分析，该研究的领导者是奥兰多Central Florida大学的外科教授Mamounas。

该研究囊括了超过12,000例女性患者的临床研究数据，是目前同类研究中规模最大的一次。在提出改变当前临床实践的建议之前，还需要更多数据的支撑以完善指南。

研究者们发现，对于接受新辅助化疗的乳腺癌女性患者而言，病理完全缓解和肿瘤亚型是预测局部和区域乳腺癌复发的强大指标。Mamounas博士认为，确定这些独立的预测因素至关重要，因为它们能够为我们提供改变患者治疗策略的关键信息。

在旧金山举办的2014年乳腺癌研讨会的预发布会上，Mamounas博士公布了这项研究的结果。他强调了选择最合适的患者，使她们免于接受额外的术后治疗（尤其是放疗）的重要性。对于那些新辅助化疗反应良好的患者，她们的肿瘤复发风险极低，因此可以豁免放疗。如果患者在接受新辅助化疗后达到完全缓解的状态，那么她们接受乳房切除术和淋巴结清扫术的需求也会降低。

Mamounas博士还指出，由于多项研究结果显示新辅助化疗和辅助化疗对乳腺癌患者的预后影响相似，这个问题变得日益紧迫。新辅助化疗的一个显著优势在于，如果医生以病理完全缓解为评价标准，那么他们可以精准地筛选出那些不需要接受放疗的患者。这对于患者和医生来说都是一个好消息，因为这意味着更多的患者可以接受更加精准、个性化的治疗，从而最大限度地提高治疗效果并减少不必要的治疗带来的负担。