碘油栓塞化疗可延长肝细胞癌患者生存期

经动脉碘油栓塞化疗是肝细胞癌患者常用的姑息性治疗方案之一。关于是否保留栓子仍存在争议。为了解决这一问题，本研究通过单盲、随机对照研究的方式，旨在探讨不同治疗方案对肝细胞癌患者的有效性和安全性。

研究分为三组进行，每组均在不同的中心内接受治疗。所招募的患者均为经过活检证实且无法手术切除的肝细胞癌患者。第一组接受三联碘油栓塞化疗联合明胶海绵栓塞治疗，第二组仅采用三联碘油栓塞化疗，而第三组则采用单药碘油栓塞化疗联合明胶海绵栓塞治疗。研究者关注的主要指标包括患者的总体生存期以及至疾病进展所需的时间。

这项研究在2007年7月至2009年11月期间共招募了365名患者，其中第一组有122名，第二组有121名，第三组有122名。这些患者的肿瘤大小各异，从7厘米到22厘米不等，其中34.5%的肿瘤存在大血管浸润。通过Kaplan-Meier法估计了事件发生的时间分布，并进行了双侧统计检验。

经过研究发现，第一组患者的中位生存期明显长于第三组患者，二者之间的差异具有显著的统计学意义。而第一组和第二组患者的生存期则没有显著差异。三组患者的客观反应率分别为45.9%、29.7%和18.9%。这些结果表明碘油栓塞疗法在经动脉化学栓塞疗法中的重要性，并且化疗药物的选择在很大程度上影响了患者的生存预后。值得注意的是，从化疗栓塞中去除栓塞物并不会显著降低患者的生存期。这为肝细胞癌的治疗提供了新的视角和思路。

本研究强调了碘油栓塞疗法在肝细胞癌治疗中的重要性，并指出合理的化疗药物选择对于提高患者生存期具有关键作用。这一发现有望为未来的肝细胞癌治疗提供新的策略和方向。研究结果也提示我们，在治疗过程中是否去除栓塞物可能并不是决定患者生存期的关键因素。