什么是鼻咽癌？

鼻咽癌：隐藏的杀手与生命的挑战

鼻咽癌，一种在鼻咽部悄然滋生的恶性肿瘤，在我国尤为常见，尤以广东省发病率最高，素有“广东癌”之称。这种病症无论男女，都有可能罹患，男女比例约为3：1，且发病年龄广泛，从3岁到86岁不等，多见于40-60岁的中老年人。鼻咽癌的可怕之处在于其发病隐蔽，原发源极小，早期症状并不明显，却已容易发生淋巴结转移。患者常因颈部淋巴结肿大而就医，此时往往已步入晚期。

临床表现方面，鼻咽癌患者可能出现回吸涕血的症状，鼻塞则通常在后期才出现。耳内闭塞感、鼓膜内陷、鼓室积液、传音性耳聋等症状也可能相伴而生。这些病变多为一侧性，由咽鼓管阻塞引发。随着病情的进展，颈深上组的淋巴结可能会肿大，成为初发症状之一。这些肿大的淋巴结质硬、固定、无压痛。鼻咽癌还易侵犯颅神经，导致同侧顽固性头痛、眼复视、外展受限等症状。晚期，癌细胞甚至可能转移到肝、肺、骨骼，引发黄疸、咯血、疼痛等严重症状。

诊断鼻咽癌并非易事，需要结合多种依据。回吸涕血、鼻塞是常见表现，单侧耳鸣耳聋和头痛也可能是信号。后鼻镜检查可见鼻咽部有赘生物是重要参考。最终的确诊还需要依靠鼻咽活检发现癌细胞。

治疗鼻咽癌是一个复杂而艰巨的任务。放射治疗是首要选择，辅以化疗，如全身化疗或动脉插管注药。对于放疗后颈部仍残留的淋巴结，可考虑手术切除。在这个过程中，适当的药物治疗也是必不可少的。

在辅助检查和用药原则方面，对于单纯的鼻咽癌病例，主要检查框限为“A”，对于复杂重症病例或拟作放疗或化疗的病例，检查则可能包括“A”、“B”和“C”。在放疗的同时或之后，患者通常会接受化疗基本药物的治疗。

面对鼻咽癌这一生命挑战，我们需要提高警惕，加强预防，早发现、早治疗，为生命争取更多的可能性。