胃癌肝转移怎么办

　　胃癌肝转移怎么办

 

　　胃癌肝转移患者多以食欲不振，体重减轻并伴有上腹部包块、肝肿大等为主，有时亦可出现黄疸。与原发性相比胃癌肝转移多无肝炎及肝硬化等肝病史，因此多无肝功失代偿的表现。

 

　　临床上常用于胃癌肝转移诊断的检查方法有B型超声检查、放射性核素肝扫描、CT扫描及细针肝穿刺细胞学检查等，通过上述检查作出明确诊断并不困难。并且结合门静脉直径的宽窄、脾脏大小及甲胎蛋白、肝功能等检查，也比较容易与原发性相鉴别。本期人参皂苷Rh2癌症养护告诉您：肝转移怎么办。

 

　　肝转移的途径最常见有以下四种：

 

　　1、局部直接蔓延

 

　　癌细胞无限制增长繁殖，并向四周扩散，压迫和侵犯周围正常组织，几乎所有癌症都有这种特点。胃癌向黏膜下层浸润直到浆膜外，然后可能沿组织间隙向周围组织直接蔓延。直接蔓延的部位与胃癌发生的位置有关。

 

　　2、经淋巴系转移

 

　　这是上皮组织来源的癌细胞主要的扩散方式。它穿过淋巴管，在淋巴管内形成集团，出现淋巴结转移。有人报告，胃癌约有80%的病人有淋巴结转移。癌细胞先转移到胃周淋巴结，并由胸导管转移到锁骨上淋巴结(左颈部肿块)。转移癌淋巴结直径大于0.5cm，质地硬，相对固定，若行穿刺活检，病理即可明确诊断。

 

　　3、血行转移

 

　　癌细胞入侵血管之后，随血流播散到全身形成转移灶。发生血行转移的仅占少数，是因为早期癌症病人有足够免疫力时，癌细胞在血流中大部分或全部会被杀灭。血行转移是间叶组织来源的肉瘤主要的转移途径，发生血行转移的患者多属中晚期病人。血行转移多数通过门静脉系统转移到肝、肺、胰、肾上腺、骨、肾等脏器。

 

　　4、种植转移

 

　　自行脱落的癌细胞或由于手术操作引起脱落的癌细胞，可如同种子一样种在胸腔、腹腔、手术切口处等，形成新生物，即癌症转移灶。癌细胞脱落之后形成种植转移需要一定的条件，那就是皮肤或黏膜表面有破损处。癌细胞最容易在胸膜、腹膜表面上种植，胃癌的癌细胞常种植在腹腔、盆腔的脏器，如肠、卵巢、膈肌、胆、直肠表面等，往往在局部形成肿瘤，产生浆液性或血浆液性腹水。有人报告，尸检种植转移率为28.6%。