膀胱癌？膀胱炎？区别在哪

 

 

膀胱癌和膀胱炎分别是什么?

 

膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位;而膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起，还有其它特殊类型的膀胱炎，两者的区别主要在下面几个方面。

 

区别一：病因不同

1、膀胱癌：膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素，另外，饮水中的致癌物、咖啡、尿道疾病、药物、人工甜味剂、家族史等都是引起膀胱癌的原因。

 

2、膀胱炎：常见的非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。因女性尿道短，并与阴道临近，更易发生膀胱炎。

 

 

区别二：症状不同

1、膀胱癌：患者主要表现为间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿，同时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，若肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞、排尿困难、甚至出现尿潴留。另外，膀胱癌还可引起肾积水，出现腰酸、腰疼、发烧等症状。

 

2、膀胱炎：可分为急性和慢性两种，急性膀胱炎患者常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，部分患者可见轻度腰痛;慢性膀胱炎尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。

 

 

区别三：治疗方法不同

1、膀胱癌

 

(1)手术治疗：手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法，具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。

 

(2)放射治疗：膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。

 

(3)介入放射治疗：介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。

 

(4)化疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。

 

(5)免疫治疗：研究表明，膀胱移行细胞癌具有抗原性，患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。因此，该病适合应用免疫治疗。

 

2、膀胱炎

 

(1)一般治疗：包括适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

 

(2)抗菌药物治疗：抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法，推荐根据药敏试验选择用药，但是一些特殊情况下的无症状菌尿患者不需要常规抗菌药物治疗，需要密切观察病情。