肺挫伤：什么叫肺挫伤

肺挫伤，这是一种在胸部遭受钝性伤害后常见的实质性肺部损伤。在现今社会，随着交通工具的日益发达，因交通事故和坠落伤导致的肺挫伤屡见不鲜。无论是局部还是弥漫性的，无论是单侧还是双侧的，肺挫伤的背后都是肺部遭受的强大暴力。

这种强大的暴力导致的肺部损伤，其实质是肺部微血管的内膜受损，血管壁通透性增加，使得水分和胶体成分渗出到血管外，进而引发肺间隙和肺泡水肿。这种复杂的过程进一步导致肺泡萎缩，肺内动静脉分流增加，通气灌注比例失调。

患者的肺挫伤症状因个体伤情不同而表现不一。轻度肺挫伤患者可能仅有短暂的胸痛、胸闷、憋气感，这些症状常常被其他合并症所掩盖，直到进行胸部X线或CT检查时才被发现。而对于症状稍重的患者，伤后1-3天可能会出现咳嗽、咯血或血丝痰，少数患者甚至会出现呼吸困难。在体格检查中，医生可能会听到变化不定的散在湿音或捻发音，严重患者可能出现呼吸困难、发绀、血性泡沫痰等症状，并伴有休克。

除了肺内的音，查体还可能显示肺实变体征和血气胸体征，同时可能伴有其他脏器的损伤表现。为确诊肺挫伤，患者常需要进行影像学和实验室检查，包括胸部CT、X线检查和动脉血气分析等。

对于肺挫伤的治疗，主要是对症支持治疗，维护患者的呼吸和循环功能，并适当处理合并伤。特别需要注意的是，对于低血容量休克及低氧血症的情况，应及时进行纠正。整个过程需要医疗专业人士的精心治疗，以确保患者能够尽快康复。