结肠癌晚期的症状主要有哪些

结肠癌是一种早期无症状，晚期症状不典型且缺乏特异性的疾病。其症状的出现时间、轻重以及类型，与肿瘤发生的部位、生长速度、大体类型以及患者的敏感度密切相关。

肿瘤表面因质脆、无弹性，在与大便摩擦后容易出血。这种出血的程度和频率取决于肿瘤的位置、生长速度以及患者的大便性状和排便习惯。

结肠肿瘤可能导致梗阻症状。当肿瘤生长到一定体积，阻塞肠腔，或浸润肠壁一周导致肠腔变窄，就会引起不全性或完全性肠梗阻。临床上可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。部分恶性度高的肿瘤，如印戒细胞癌、黏液腺癌等，甚至可能导致麻痹性肠梗阻。

结肠癌患者在病灶发展到一定程度时，可能会出现非特异性的消化道症状，如食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻（黏液便或黏液血便等）、便秘等。这些症状可能时而出现，时而消失。

结肠癌的肠穿孔虽然较为少见，但一旦发生，后果严重。穿孔多发生在肿瘤部位或肿癌所致肠梗阻的近段肠管。由于肠腔直径越大，肠壁承受的压力越大，因此盲肠部位的穿孔尤为常见。结肠癌所致的肠穿孔因其内容物含有大量的细菌，易引发腹膜炎，表现为全腹痛、压痛、反跳痛等急性腹膜炎症状。

在结肠癌的晚期，患者可能出现腹腔肿块、肿瘤毒性物质释放所致的全身症状如疲倦、无力、消瘦、发热等。肿瘤还可能局部浸润，如浸润或压迫输尿管，引起输尿管梗阻等症状。甚至出现脏器转移，如转移到肝脏、肺、骨骼、脑等脏器，出现相应的症状。

结肠癌患者还可能出现腹水。这可能是由于肿瘤本身的广泛转移，如粟粒状转移，或是由于营养吸收少、消耗大、蛋白合成少等原因导致的低蛋白血症所引起。

结肠癌的症状多样且复杂，因此早期发现和诊断尤为重要。了解这些症状，有助于及时发现并治疗结肠癌，从而提高患者的生存率和生活质量。