下咽癌的早期症状

下咽癌，一种发病率低于喉癌的恶性肿瘤，其成因包括吸烟、饮酒、电离辐射等。它的早期症状并不典型，常常表现为咽部异物感、喉部轻压迫感等非特异性症状，因此很容易被误诊为慢性咽炎或咽易感症。一旦出现以下症状，往往意味着病情已经发展到了中晚期。

1. 吞咽困难：这是下咽癌特有的症状，随着肿瘤的增大，吞咽困难会逐渐加重，从进普食到流食，甚至到最后滴水难进。

2. 咽喉疼痛：当肿瘤破溃、继发感染或侵犯喉部软骨时，患者会感到疼痛，甚至剧痛。

3. 声音沙哑：当肿瘤影响到环勺关节、喉返神经及声带时，患者会出现声音沙哑的症状，这时需要与喉部恶性肿瘤进行鉴别。

4. 转移症状：颈部淋巴结转移肿大在下咽癌中非常常见，有时甚至是患者就诊的首发症状。肿大的淋巴结质硬、无痛，多为单侧，也可能双侧都出现。晚期还会出现骨、肝、肺等远处转移。

对于长期存在咽部异物感或吞咽疼痛，尤其是伴有颈淋巴结肿大的人，尤其是年龄在40岁以上的人群，都需要常规进行喉咽、喉部的检查。观察喉咽各解剖区有无肿瘤，注意局部黏膜有无水肿，梨状窝有无饱满及积液。如有必要，还需进行X线拍片、CT、MRI等影像学检查，以尽早发现病变，避免误诊。病理检查是确诊肿瘤的金标准。

对于下咽癌的外科治疗，首要目标是彻底安全地切除肿瘤。手术入路和切除方法的选择，必须以确保肿瘤的安全切缘为前题，不能为了保留喉功能而牺牲肿瘤的切除范围。在切除肿瘤时，一定要在直视下进行，以确保正确判断肿瘤的安全切缘。

生命至上，健康无价。了解这些关于下咽癌的症状和治疗方法，将有助于我们更好地预防、发现和应对这一疾病。让我们携手守护健康，共同抵御疾病的侵袭。