舌癌的症状体征

舌癌的早期形态多变，常见的有三种类型：溃疡、外生与浸润。一些患者最初可能仅感受到舌痛，这种疼痛有时会延伸到颞部或耳部。对于那些由乳头状瘤恶变成的外生型舌癌，其表现尤为明显。而浸润型舌癌表面可能并无明显突起或溃疡，却常伴随着自发性的疼痛和舌运动受限。相比之下，外生型舌癌的舌运动障碍较轻，自发痛也较少。

当舌癌发展到晚期，其影响力会扩大，超越中线或侵犯口底，甚至渗透到下颌骨的舌侧骨膜、骨板及骨质。它还可能向后延伸到舌根或咽前柱和咽侧壁。患者的舌运动会受到严重限制，涎液增多并外溢。进食、吞咽和言语都会变得困难，疼痛会加剧，并可能反射到半侧头部，严重影响患者的生活质量。

值得注意的是，舌前2/3的区域多为鳞状细胞癌，腺癌则较少见，通常出现在舌根。舌根有时也会出现淋巴上皮癌或未分化癌。统计数据显示，超过85%的舌癌发生在舌体部位，其中舌中1/3侧缘的发病率最高，约占70%以上。其他易发部位依次为舌腹和舌背，舌尖发病最少。