湿疹样癌应该做哪些检查?
癌症晚期 2025-03-15 17:28癌症晚期www.aizhengw.cn
组织病理学的独特之处在于其揭示了一种特殊的细胞排列Paget细胞。这些细胞在表皮内呈现单个或巢状分布,形态为大型圆形或椭圆形。不同于常见的细胞结构,Paget细胞之间并没有明显的细胞间桥。其特点还在于细胞内富含大细胞核,细胞质相对丰富但染色较淡,有时甚至出现空泡状结构。当Paget细胞数量增多时,它们会挤压周围的表皮细胞,使其呈现网状结构,特别是表皮基底细胞会被挤压成细带状。
这些特殊的Paget细胞在病理学检查中表现出一些阳性反应。例如,它们对PAS反应呈阳性,对淀粉酶具有耐受性。真皮中还会观察到中度慢性炎症细胞浸润的现象。在进行免疫组化检查时,这些Paget细胞对CEA、GCD-FP-15和CK7呈现阳性反应。在组织病理学观察中,还可以看到表皮向下延伸的不规则扩张管状结构,这是该病症的一种典型表现。
此种病理特征在医学术语中被称为Bowen病。该病可发生在皮肤和粘膜的任何部位,但奇怪的是它很少侵犯乳头和乳晕区域。在临床诊断时,我们需要将其与乳房外的其他Paget病进行鉴别。但从病理角度看,Bowen病与Paget病还是有所区别的。最显著的区别在于Bowen病呈现出角化不良细胞和多核巨表皮细胞的特征,这是与其他类型的Paget病不同的关键所在。在对这一病症进行鉴别和诊断时,我们需要结合临床和病理两方面的特征,以确保准确识别并有效治疗。
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