癌症放疗期间进行的皮肤护理

皮肤反应护理：从Ⅰ度至Ⅳ度的应对之道

在放射治疗的进程中，皮肤反应是常见的副作用。从照射10次后，皮肤逐渐出现干燥、红斑、潮红等现象，这是Ⅰ度皮肤反应，伴随着轻微的烧灼和刺痒感。随着治疗的持续，这些症状会逐渐加重，进入Ⅱ度反应阶段，此时皮肤会出现暗红、表皮脱落等干性皮炎的表现。在这一阶段，患者仍需继续放疗，同时采取一些护理措施来缓解不适。

对于皮肤瘙痒，患者应避免用手抓挠，可用手轻拍瘙痒部位，或者外涂冰片、滑石粉等。这些物质既能止痒，又能使局部皮肤干燥，但要注意使用适量，以免堵塞毛孔引发毛囊炎。芦荟虽有抗炎效果，但在放疗期间并不建议使用，因其不具备保湿效果，还可能引发过敏反应。

随着照射次数的增加，皮肤反应可能进一步加剧，进入Ⅲ度反应阶段。此时皮肤出现充血、水肿、水泡，严重时甚至发生糜烂。在这个阶段，宜停止放疗，进行对症治疗。小水泡不宜刺破，若皮肤糜烂，可涂擦龙胆紫。对于大水泡，需消毒后抽出渗液，并保护局部皮肤，同时做细菌培养及药物敏感试验，以便使用抗生素控制感染。

如果湿性反应不能及时控制，就会进入Ⅳ度反应阶段，局部皮肤发生坏死脱落，形成溃疡。此时需停止放疗，采取暴露疗法，保持创面清洁干燥，外用抗炎药膏，感染较重时还需注射或静脉滴注抗炎药物。溃疡面积大时，甚至需要植皮修补。

放射性皮炎是放射治疗的常见副反应，但通过医护人员的共同努力，加强放疗区皮肤的护理，可以确保放射治疗的顺利进行。在这一治疗过程中，患者的自我护理和医生的专业指导是相辅相成的，共同为患者的康复保驾护航。