心肌梗塞并发左心室室壁瘤具体症状是什么

心肌梗塞后并发左心室室壁瘤是一种较为常见的病症。据专家介绍，大约85%的左心室室壁瘤位于前外侧靠近心尖区域，但也有一些病例出现在心脏的膈面。当心肌梗塞引发左心室室壁瘤时，病变区域的心室壁会逐渐变薄，呈现出白色的纤维性疤痕，边界清晰。局部的心包膜与心外膜会紧密粘连。

这种病状的表现有哪些呢？约有一半的病例中，心内膜面会形成附壁血栓，有时甚至会钙化。冠状动脉的阻塞病变大多局限于左前降支，但也可能涉及多支血管。由于左心室腔容量增大，正常的心肌部分也会变得肥厚。

左心室室壁瘤的存在导致病变区域心肌收缩能力丧失，并产生反向搏动。在心室收缩时，室壁瘤会向外膨胀，舒张时则会回缩，导致左心室排出量减少。这会导致正常心肌的收缩力增强、张力增大，进而使心肌的氧需求量增加。当室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量的15%以上时，左心室舒张末期的压力会升高。这进一步导致左心室排血功能受损，从而引发并加重左心衰竭。室壁瘤内的血栓一旦脱落，就可能产生体循环栓塞。

左心室室壁瘤的患者大多数都有心绞痛和心肌梗塞的病史。其常见临床表现包括气急、左心衰竭、心绞痛、心律失常和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度与室壁瘤的大小以及左心室正常部分心肌的数量和功能状况密切相关。

在体格检查时，可以在心尖区触摸到弥漫的收缩期抬举或双搏动。听诊检查可能听到第三心音或第四心音。

对于心肌梗塞患者，无论是在医院还是在家中进行治疗，都需要特别注意各种护理事项。患者及其家属应详细询问并准确实施各项护理措施，这样才能有效预防心肌梗塞并发左心室室壁瘤的出现。在日常生活中，我们也要时刻关注心脏健康，保持良好的生活习惯，以降低患病风险。