癌痛是可以控制的
癌症给人带来的痛苦,最严重莫过于疼痛。这种折磨人的癌痛,甚至超越癌症本身,让不少癌症患者尚失求生意志。有数据显示,伴有明显癌痛的肿瘤患者,患焦虑症或抑郁症的几率是无癌痛肿瘤患者的两倍。可见,癌痛的治疗应该放在与癌症治疗同等重要的位置。
八成癌痛可控制
“癌痛通过系统治疗,80%病患的疼痛症状可以解决。” 中山医科大学肿瘤防治中心麻醉科曾维安教授说。我国每年新增肿瘤病患达200万,广州新增肿瘤病患约10万,这个数量非常庞大。曾维安在临床中发现,患者家属对癌痛最大的误区在于,当患者出现癌痛时就四处寻找“秘方”、高价药,或者听其他人介绍这种药镇痛效果好,忙跟风买来使用。这种东一榔头西一棒子的做法让患者根本得不到有效治疗。也有不少患者认为得癌症有疼痛是正常的,选择默默忍受痛苦,甚至不愿向家人倾诉。
曾维安建议,在患者发现癌症的第一天开始,在治疗癌症的同时就应该接受规范的癌痛治疗。临床上有个针对癌痛的“三阶段疗法”,医师会根据病人疼痛级别,采取不同治疗措施。当这种镇痛治疗达到一定医疗标准,如睡觉时不痛、日常活动不痛、一天疼痛不超过3次等等,就可以停止治疗了。
但他同时表示,有10%的癌痛患者无法医治或治疗效果不明显。比如有些患者癌细胞发生了骨转移;还有些患者病因太复杂,构成了顽固性疼痛。这类患者的治疗效果就不明显了。
除痛该采取系统治疗
患者需不需要吃药,吃哪种药,是否需要介入神经治疗,这些医师会根据个体差异采取不同方案系统治疗。患者是否产生耐药性,什么时候停药合适这些都可以得到医师的指导。这些治疗方法的科学性、系统性都是自我用药无法做到的。
所以,癌痛治疗绝非“吃吃药、打打针”这么简单,它是一个科学、规范、系统的过程,对除痛科医生的治疗技术与经验要求也较高。曾维安介绍,在国外,疼痛属于一级学科,不少医院拥有专门止痛队伍。在我国,癌痛的系统治疗正越来越得到重视,但由于医疗资源限制,很多医院没有做到癌痛与癌症同步记录、同步治疗。患者也没有形成除痛的系统治疗意识。
晚期患者癌痛治疗是种临终关怀
据调查,伴有明显癌痛的肿瘤患者,患焦虑症或抑郁症的几率是无痛患者的两倍。可见患者通过必要的除痛治疗,处在相对无痛的状态,从而保证正常的饮食、睡眠与活动,这能增强身体机能与战胜肿瘤的信心,提高肿瘤治疗效果。
对已彻底丧失肿瘤治疗机会的晚期癌症患者,除痛治疗可明显缓解患者痛苦,提高生活质量,使他们较为舒服地走向人生终点。“其实,这就相当于一种临终关怀”曾维安说。