口腔卫生差 小心脑中风

健康新闻 2023-06-03 07:25健康知识www.aizhengw.cn

高雄市一名58岁男性工人,因急性缺血性脑中风送往高医急救,经进一步检查,医师确诊发现,他不是3高慢性病患,脑中风原因,竟是口腔卫生习惯太差,才引发脑血管栓塞。

这名离奇脑中风的男工,因发烧、意识障碍、不能说话及肢体无力,由他院转至高医神经科加护病房治疗,经由神经学及影像检查,诊断为急性缺血性脑中风。患者同时有高烧、心脏杂音、手掌与脚掌红斑等症状、血液培养出葡萄球菌。再追踪过去病史,发现男子无重大疾病,平日烟酒、槟榔不离口,又不爱刷牙,长年口腔卫生习惯差,才断定脑中风病灶是感染性心内膜炎引发脑血管栓塞所致。

心内膜炎是指患者心脏内膜和瓣膜受病菌感染发炎,心内膜炎发生最常见原因之一,是牙科病变,因为人体口腔中带有多种细菌,口腔卫生习惯不良,易导致口腔内积聚牙菌斑。

临床研究显示,1毫克牙菌斑聚集1亿个细菌,细菌从牙龈进入血流,再感染心脏内膜和瓣膜,非常符合“病从口入”说法。长期牙周病变是感染性心内膜炎的重要原因。

心内膜炎细菌常黏在心脏瓣膜,增生形成“细菌性血栓”(赘生物),随着血流流窜全身,会造成血管壁发炎,导致形成动脉硬化,造成脑中风、菌性动脉瘤、中枢神经感染外,也可能引起心脏衰竭、肺栓塞、肾脏栓塞、四肢和皮肤血管栓塞。

一般感染性心内膜炎死亡率为16至25%,一旦并发脑中风症,死亡率更可高达58%。临床研究统计也发现,患牙周病变的人,引发心血管疾病、中风、心绞痛、糖尿病和早产风险明显上升,如果口腔卫生不良,就得小心脑中风上身。

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