有这些症状要注意了 那可能是患了食道炎

在我们的日常生活中，反流性食管炎不容忽视。长期忽视可能导致胃病，治疗起来更为棘手。那么，食道炎具体有哪些症状呢？下面我们将为您详细介绍，并分类阐述食管炎患者的自我保健、预防方法、治疗方法以及需要注意的症状。

目录

食管炎患者的自我保健

食道炎的预防措施

食道炎的治疗方法

出现这些症状，要小心可能是食道炎

反流性食管炎的检查

食管炎患者的自我保健

1. 建议少量多餐，采用低脂饮食，以降低进食后反流发生的频率。相反，高脂肪饮食可能促进胃液反流。

2. 体重超标的人士建议减肥。腹腔压力增高可能促进胃液反流，特别是平卧位时更为明显。

3. 睡眠时可将头侧的床腿垫高15～20厘米，有助于减轻夜间反流。

4. 避免使腹内压增高的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤等。

5. 忌酒。中的和乙醇可能加重反流症状。

6. 改变不良睡姿。某些睡姿可能引起膈肌抬高，加重胃液反流。

食道炎的预防措施

1. 减少脂肪摄入，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力。

2. 避免过度饱食，晚餐尤其不宜过饱，睡前4小时不宜进食。

3. 增加蛋白质摄入，刺激胃泌素分泌，增加食管括约肌压力。

4. 避免饮用酸性饮料、烟酒等，以防降低食管下端括约肌张力。

5. 饮食宜清淡，少刺激性，少吃巧克力，少用香辛料。

食道炎的治疗方法

1. 去除病因：给予柔软流质食物，避免粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2. 抗酸止吐：口服氢氧化铝、甲氰脒胍等药物。

3. 抗菌消炎：肌注青霉素、链霉素、地塞米松等药物。

4. 减少反流：调整患者体位，使反流快速消除。睡前不再进食，每餐后保持直立位或散步。忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

5. 降低反流物的刺激性：服用相关药物以减少胃酸分泌。另可用氢氧化铝凝胶口服，减少胃酸刺激。也可用胃肠动力药改善食管下段括约肌的功能。

当我们遭遇吞咽疼痛时，可能是因为食物团刺激了发炎的食管或是食管痉挛造成的。这种痉挛性疼痛的分布和放射部位与烧心相同。当食团流经食管炎区域或是遇到部分狭窄或运动功能不协调的区域时，食管会急性扩张，引发第三收缩或痉挛。患者会感受到食物或液体在食管上方停滞，等待食团下行或饮水冲刷。这种食团停滞导致的食管扩张会带来严重的疼痛。反流也可能引发痉挛性疼痛。

咽下困难也是食管炎的一个常见症状。初期，可能因为食管炎引发的继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期，由于食管瘢痕的形成，狭窄现象出现，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但永久性咽下困难接踵而至。进食固体食物时，剑突处可能出现堵塞感或疼痛。

至于反胃，当胃酸或胆汁反流进入口腔后壁时，说明胃食管有反流现象。胃内容物可能被吐出或咽下，在口腔内留下酸味或苦味，造成口臭或味觉损害。进食、用力或体位改变都可能引发反胃，同时可能伴有胃肠胀气、呃逆等症状。夜间反流还可能引起咳嗽、吸入性肺炎或窒息。

在严重的情况下，食管炎可能导致食管粘膜糜烂并出血。长期或大量出血可能导致缺铁性贫血。其他症状还包括喉、气管误吸，炎性声带息肉的引发，哮喘的易发，以及可能的吐血、慢性失血、食管穿孔等现象。

对于反流性食管炎的检查，有多种方法可以帮助确诊。其中包括食管滴酸试验、食管腔内pH测定、食管腔内压力测定、胃-食管闪烁显像、食管吞钡X线检查以及内镜检查及活组织病理检查。通过这些检查，可以判断是否有酸反流、食管的功能状况以及反流性食管炎的炎症程度等。根据Savary和Miller的分组标准，反流性食管炎的炎症病变可分为四个等级，从轻度到重度不等。对于不同程度的食管炎，治疗方法也会有所不同。在进一步的观察和分析中，我们可以发现炎症的Ⅱ度状态表现为：炎症较重，但尚未出现溃疡。通过内镜观察，我们可以看到黏膜明显发红，这一现象在组织学上得到了验证，表现为血管化的上皮以及伴随的小灶性出血。

随着炎症的加剧，发展至Ⅲ度状态，此时表面上皮继续脱落，出现了明显的表面溃疡（Ⅲa）。这些溃疡广泛并融合（Ⅲb），通过内镜可以很容易地确认。如果不加以控制，这些溃疡可能进一步发展为溃疡性食管炎。

而Ⅳ度的表现则更为严重，食管出现了狭窄。溃疡的深入发展开始影响食管周围组织及淋巴结，导致食管壁增厚并伴有水肿。在间歇期中，由于食管瘢痕及纤维化的收缩，食管变得狭窄。这种狭窄通常出现在食管胃接合部的上方3至5厘米处。甚至可能使食管短缩，将食管胃接合部推入纵隔内。这种情况在手术处理时，可能无法使食管胃接合部重新恢复到原来的位置。

这一系列的病理变化描绘了一个从轻度到重度、从表面到深层的发展过程，为我们理解和治疗相关疾病提供了重要的参考依据。