原发性卵巢绒癌是怎么引起的

病因

原发性卵巢绒癌起源于卵巢生殖细胞中的多潜能细胞，逐步演变为胚外结构，如滋养细胞或卵黄囊。而妊娠绒癌则是由妊娠滋养细胞的恶性变化所导致。多数卵巢妊娠绒癌的案例起源于子宫和输卵管妊娠绒癌，源自卵巢妊娠的情况较为罕见。

发病机制与特征

卵巢绒癌原发性特征：这种肿瘤多为单侧，常见于右侧。肿瘤直径范围在8至30厘米之间，是一种出血性肿瘤，具有包膜、实性、柔软、脆性等特点。其外观主要为棕红色，伴随广泛的出血和坏死。肿瘤组织量较少，通常在肿瘤边缘被发现。其形态与子宫绒毛瘤相似，同时可能伴随其他生殖细胞肿瘤出现在混合型中。

镜下观察：卵巢绒癌的镜下结构呈现为条索或网状，由细胞滋养细胞和合体滋养细胞组成。这些合体滋养细胞能够分泌HCG。这种镜下形态与子宫绒癌相似。由于卵巢绒癌可能与其他生殖细胞肿瘤，特别是胚胎性癌同时存在，因此在诊断时必须综合考虑。

肿瘤特性：典型的绒癌肿瘤体积较大，单侧发生，实质柔软，伴随明显的出血和坏死。其形态与子宫绒癌相同，如果属于混合型，还会出现其他生殖细胞肿瘤的特征。

转移方式：绒癌主要通过血液转移至全身各器官，其中肺部是最常见的转移部位。肝脏、脑部、肾脏、胃肠道和盆腔器官也可能受到影响。非妊娠性绒癌的淋巴转移相对妊娠性绒癌更为常见。

这一疾病的发展及特点使得早期诊断和治疗变得尤为重要，对于保护患者的生命质量和预后具有关键意义。