子宫内膜癌的手术治疗在早期病例中尤为关键，尤其是针对Ⅰ期患者。在这一阶段，通常推荐进行筋膜外全子宫切除术和双侧附件切除术。对于特定的病理类型，如透明细胞癌、浆液性癌和鳞状细胞癌以及肌层渗透深度达到或超过1/2的G2G子宫内膜样腺癌，医生还会考虑进行选择性盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术，有时还包括清洁术。这些高级别的手术操作有助于更彻底地清除可能的癌细胞，提高患者的治愈率。
进入Ⅱ期后，治疗策略会进行相应的调整。全子宫及双侧附件切除术是核心手术，同时还会进行盆腔和腹主动脉旁淋巴结清洁术。在手术开始之前，医生还会进入腹腔收集腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查，以便更准确地评估病情。手术过程中，医生会对子宫附件进行全面检查，并在切除子宫后立刻了解癌灶在肌肉中的渗透深度。还会通过冷冻检查来确认子宫外是否出现病变。
为了制定更有效的术后治疗方案，医生还会对患者的癌组织进行雌激素和孕酮受体检测。这些检测的结果可以为后续的辅助治疗提供重要依据，确保患者能够接受到最精准、最有效的治疗。通过这些综合的手术治疗策略，医生们希望能够为子宫内膜癌患者带来更好的治疗效果和更高的生存率。