膀胱癌的血管造影征象

在全球范围，膀胱癌已成为男性最常见的实体瘤之一，位列第四位。而对于女性，膀胱癌排名则相对略后，但仍处于第七位的较高位置。每年，新增的膀胱癌患者数量超过三十五万。 膀胱癌是膀胱内细胞恶性增殖的一种疾病。其中，最常见的病变出现在膀胱腔内的粘膜上皮。人体的空腔脏器表面通常被上皮细胞覆盖。 膀胱癌常常发生在膀胱的三角区及侧壁，这些地方由膀胱上动脉和膀胱下动脉提供营养。为了更好地了解疾病的进展并采取相应的治疗方法，医生常常采用血管造影来观察病变的范围。这种检查能够清晰地显示出膀胱动脉的扩张情况，以及肿瘤内部的血管分布。 在血管造影的图像中，我们可以看到膀胱动脉轻度至中度扩张，肿瘤内部出现不规则的肿瘤血管、肿瘤染色，以及静脉的早期显影。这些征象大多呈现出斑点状的不均匀影像。当肿瘤侵袭到膀胱或邻近的器官如前列腺时，这些区域的血管和染色会更加明显。如果膀胱动脉被肿瘤侵蚀，血管腔可能会出现不规则的狭窄甚至被截断。 Mikuriya基于膀胱癌的血管造影表现，将其划分为四个阶段。从早期到晚期，每个阶段的血管表现和肿瘤行为都有所不同： 第一阶段：膀胱动脉基本正常，或仅有轻微的扩张，末梢没有明显变化。 第二阶段：膀胱动脉开始轻度扩张，末梢分支变得规则，同时出现肿瘤染色。 第三阶段：膀胱动脉中度扩张，管径变得不规则，出现较大的肿瘤染色区域，可能伴随静脉的早期引流。 第四阶段：在第三阶段的基础上，如果膀胱动脉被肿瘤浸润，就会出现不同程度的充盈不良。 了解这些分期对于医生评估病情和制定治疗方案至关重要。

这些信息也有助于患者及其家属更好地理解和应对这一疾病。