西医治疗上皮内癌的常规方法

在手术前，我们必须借助精密的裂缝灯进行全面的检查，细致地标识并记录下松针血管以及霜染上皮的具体范围。我们使用荧光素或虎红为角结膜上皮进行染色，以便更清晰地观察到癌变以及角化不完全的角结膜上皮所呈现的弥漫或微妙的着况，而正常的上皮则不会显现任何染色。在决定切除范围时，我们会在远离上述边界２mm的地方进行手术，这样做的目的是要覆盖所有的肿瘤组织，尽可能地保留正常的角结膜组织，从而将视功能损伤降到最低。

对于肿瘤范围达到２全周的病例，我们并不一定要在进行肿瘤切除术的基础上进行角结膜移植。相反，我们只需在肿瘤切除术中结合使用羊膜（AM），在一期手术中即可完成治疗。手术后，患者的视力有望恢复到接近术前水平，只要瞳孔区域没有受到侵犯。

对于那些肿瘤范围超过１／２全周的病例，尽管肿瘤侵犯相对较浅，但如果考虑到需要切除的角膜边缘组织范围过大，剩余的角膜边缘干细胞可能无法完全通过补偿性分裂增殖来恢复角膜边缘的功能。对于这些患者，除了在手术切除部位进行角膜边缘移植外，联合使用羊膜仍然是必要的。

我们的目标是在彻底清除肿瘤的尽可能地保护患者的视功能和视觉质量。通过细致的手术操作和对患者个体差异的充分考虑，我们期待着帮助每一位患者重新获得清晰的视界。