输尿管癌的诊断

诊断分析：

患者呈现出一系列典型的肾盂输尿管癌的症状。反复的血尿，伴随着细条状血块，下行时可能出现绞痛，甚至出现持续性腰痛。这些症状都指向泌尿系统存在严重问题。

进一步通过膀胱镜检查，可以看到患侧输尿管口有明显的喷血现象，有时甚至可以观察到肿瘤直接突入膀胱，这是病情严重的一个明确信号。

通过肾盂、输尿管的造影检查，我们可以清晰地看到输尿管的不光滑以及充盈缺损，同时可能伴随有上端输尿管的扩大和肾盂积水。这些征象都是肾盂输尿管癌的典型表现。

在尿液检查中，我们可以找到肿瘤细胞，这进一步证实了我们的诊断。核素肾图检查也呈现出梗阻曲线，这再次与肾盂输尿管癌的特征相符。

输尿管镜检查在此病的诊断中也起着关键作用。通过这一检查，我们可以直接观察到肿瘤并进行活检，以明确肿瘤的性质。虽然B超和CT扫描也有助于诊断，但当肿瘤较小时，这些检查可能会存在困难。与坏死乳头、血块、基质结石等的鉴别，可以通过CT等影像检查来实现。

并发症方面，肾盂输尿管癌具有多器官发病的性质，可能会伴有膀胱刺激症状，这是膀胱肿瘤的表现。当病情局部扩散时，还可能出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等并发症。这些并发症的出现在一定程度上加重了患者的病情，需要及早诊断和治疗。

通过对患者症状的详细分析以及多种检查手段的运用，我们可以明确诊断为肾盂输尿管癌。需要警惕可能出现的并发症，及早进行干预和治疗。