健康人不可定期做全身CT筛查癌症

关于CT检查，它是利用X射线电子计算机断层摄影技术进行的医学检测。早在1972年，世界上第一台医用CT机在英国诞生，那时的CT机只能进行颅脑检查。随着科技的飞速发展，CT机的功能日趋完善，除了颅脑检查，还可以扫描身体其他部位，因此被称为“全身CT”。但这里的“全身”是相对于第一代仅用于颅脑检查的CT而言的，并不意味着做一次全身CT就能全面检查身体的每一个部位。

对于癌症的筛查，是否应该定期进行全身CT扫描呢？答案是不应该。目前并无充分的研究证据表明，预防性的全身CT扫描能够延长寿命。若未进行造影液的注射或口服，腹部和肠部的细节难以显现。即便全身扫描检测到初期癌症，其增加的辐射和不必要的后续检查风险常常超过潜在的好处。美国和辐射学学院都不推荐无症状者进行全身CT扫描，而食品药物管理局甚至禁止生产商针对健康人群生产此类仪器。

实际上，单次全身CT扫描产生的辐射足以使人体患癌风险增加0.08%。预防性的全身扫描还会带来更多的假阳性问题，因为许多初期的小瘤、囊肿和各种异物可能并不会对人体造成真正的威胁。据美国全身CT扫描检查中心的数据，大约20%至90%的患者在发现异物后会进行后续检查，但研究表明，只有1%至3%的成年人可能在没有症状的情况下存在潜在的健康问题。这也意味着许多全身扫描后的筛查并无太大的实际意义。虽然一些后续检查如尿液分析等风险较低，但也有可能出现严重出血等糟糕情况。

尤其值得关注的是，全身CT筛检存在增加癌症死亡风险的可能性。研究发现，全身X光断层扫描所接受的辐射剂量相当于广岛和长崎原爆炸幸存者的辐射量，其辐射量是传统乳房X光摄影的近100倍。研究指出，45岁以上的人进行一次全身X光断层扫描，癌症死亡风险将增加0.08%。我们必须谨慎对待全身CT检查，不应将其视为常规的健康筛查手段。