大肠癌的早期诊断

大肠癌，一种源自大肠粘膜上皮的恶性肿瘤，是消化道中常见的致命疾病。它的早期症状可能轻微，甚至隐匿，使得患者容易忽视，医生也常因认识不足而误诊。据报告，直肠癌的误诊率高达50%~80%，许多患者在长时间内得不到正确的治疗，失去了早期治愈的机会。对于大肠癌的早期诊断显得尤为重要。

对于早期大肠癌，其症状可能仅有腹痛、腹泻、便血或排便习惯的改变等常见肠道症状，这些容易被误判为痔疮、菌痢、肠炎等疾病。对于任何肠道症状的出现，我们都应予以高度重视，及时进行必要的检查，以减少漏诊与误诊的发生。

肛门指检是一种简便、经济的检查方法，可以发现距肛门7~8cm之内的直肠肿瘤。我国直肠癌病例仍占大肠癌的50%以上，且中低位的直肠癌比例较高，因此肛门指检在临床上的重要性不容忽视。

除了肛门指检，大便隐血试验也是监测大肠癌的有效方法之一。早期大肠癌及癌前病变可能无明显症状，但由于肿瘤组织坏死和表面黏膜充血，大便中可能混有不易察觉的血液。

全结肠镜检查是检查大肠癌的最有效方法，能检出95%~99%的大肠癌。双对比钡灌肠也是一种检查手段，尤其对于大便隐血试验结果阳性但无法进行结肠镜检查的情况。双对比钡灌肠仍有其缺点，如小的腺瘤容易漏诊。

近年来，分子生物学与遗传学检测为大肠癌的早期诊断提供了新的途径。多基因突变共同作用导致大肠癌的发生，通过对患者血液、粪便分离的细胞及肠灌洗液脱落细胞等进行基因检测，有利于大肠癌的早期发现和治疗。这种技术对于大肠肿瘤家族中易感者的筛查和随访尤为重要。

大肠癌的早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。我们应当提高警惕，重视任何可能的肠道症状，及时进行相关检查，以期实现早期发现、早期治疗。